什么是桡骨茎突腱鞘炎？

简单说，桡骨茎突腱鞘炎是手腕靠拇指一侧的腱鞘（像“套管”一样保护肌腱的结构）出现了炎症。多数人觉得是用力过度导致，其实和很多日常动作有关，例如频繁拧动、抱娃或者长时间操作手机。炎症后那一带会肿痛，活动时特别明显，主要发生在桡骨茎突部位——就是手腕靠近大拇指那一端。

这个“手腕小麻烦”其实很常见，但不少人一开始会以为只是普通的劳损，处理不及时才麻烦。

怎么判断有没有腱鞘炎？

1. 拇指附近轻压有点痛： 平时用手指按压手腕靠近拇指之处，会感到轻微疼痛。这是一种早期信号，易被忽略。
2. 转动或抓握持续不适： 做开瓶盖、拧螺丝等动作时，手腕明显疼痛感出现，特别是连续操作后更明显。
   案例：31岁的王女士是办公室文员，喜欢做手工，最近每次剪纸后手腕都感觉疼，尤其用力抓东西时。
3. 局部肿胀、活动受限： 随着炎症发展，手腕开始有些肿胀，活动范围受到影响，甚至简单的抬东西都感到困难。

为什么手腕会发生这类炎症？

很多人不太理解，明明只是正常活动，怎么偏偏就惹上腱鞘炎？其实腱鞘炎就是用的“太频繁”造成的微小损伤反复堆积。经常用拇指发力、手腕频繁转动，腱鞘长期摩擦，局部出现炎症反应。

• 重复性劳损：长时间频繁做同样的动作，比如打字、玩手机、做家务，肌腱容易磨损受累。
• 激烈活动突发：偶尔搬重物、短时间剧烈使用手腕，也会加速腱鞘炎出现。
• 年龄和激素变化：30-50岁的女性比男性更易患病，孕期、哺乳期激素变化也可能让腱鞘更“脆弱”一点。
• 遗传体质：部分人腱鞘结构天生偏窄，更容易卡住。

实际上，腱鞘炎并不罕见。据Mazzocca et al. (2015)的统计，腱鞘疾病在中年女性中的发生率高达1%，特别是育龄和更年期阶段更容易中招。

初期护理：家庭怎么做最有效？

康复锻炼：手腕灵活恢复法

1. 拇指环绕练习： 用另一只手拉住拇指，缓慢做绕环运动。每组10次，有助于恢复手腕活动度。
2. 腱鞘拉伸法： 手掌摊平，把大拇指弯曲贴向手掌，其余四指盖住，缓慢下压至轻微拉伸感。每组5次，防止腱鞘粘连。
3. 握力球训练： 捏软握力球，每次坚持5秒，休息再做。每日练习可逐步增强手腕力量。
   个案：56岁的张先生，经常用握力球锻炼，两个月后手腕力量明细提升，家务劳动不再感到手痛。

日常防护：如何养成“手腕保护”习惯？

• 调整手腕姿势： 工作或玩手机时定期变换手势，别长时间维持一个姿势。
• 使用护腕工具： 做家务、运动、长时间操作电脑时，可以佩戴护腕，减少局部的摩擦损伤。
• 定期活动手指： 每小时做2-3次伸展，避免关节僵硬。
• 均衡营养食物推荐：
  🥦 营养建议：

  • 深绿色叶菜（如菠菜）：富含维生素K，有助于软组织修复。每周吃3-4次，搭配炒蛋效果更好。
  • 三文鱼和坚果：富含Omega-3，对减轻炎症有好处。建议每周食用2次。
  • 牛奶及酸奶：补充钙质，促进组织更新。成年人每天一杯即可。

什么时候必须看医生？

个例：42岁的李先生，连续自行护理后手腕依旧肿胀，到医院注射后两周恢复正常。
这个例子可以看出：早期自我管理有效，但拖到后期就必须依靠专业手段。