看不见的危机：维生素A缺乏症及其治疗方法
维生素A重要性：照亮健康之道
傍晚时分，你走在回家的路上，灯光下看清地上的每个石子——这能力，其实和你的维生素A水平有关。不只是视力，维生素A还默默守护着我们的免疫力和皮肤。如果说人体是一座小社区，维生素A就像照明系统，让细胞工作的“道路”始终通畅。它是必不可少的营养素，非常不起眼，却每天都在为健康“点灯”。
长期维生素A不足，健康“路灯”会逐渐熄灭：夜间视物困难、皮肤干燥、人体抵御病菌的能力也会下降。维生素A最活跃的角色是维护视网膜感光细胞和黏膜，让看东西变得清晰，也帮我们的身体构筑起抵御病毒和细菌的防线。
黑暗中摸索：如何发现维生素A缺乏症状？
其实，很多人在早期维生素A缺乏时，身体只是偶尔发出“小信号”。比如，有人发现晚上开车时总觉得眼睛对黑暗的适应慢了一拍，或是偶尔觉得眼睛干涩要多眨几下。刚开始，这些变化有可能非常轻微，很容易被和疲劳混淆。
| 症状阶段 | 表现 | 典型案例 |
|---|---|---|
| 早期 | 偶尔夜间视物困难、眼睛觉得干 | 32岁的杨女士最近加班多，晚上开车总感觉前方暗得看不清，偶尔觉得眼睛似乎干涩，这让她有些纳闷。 |
| 明显 | 持续夜盲、眼睛干痛、反复感染 | 47岁男士李先生近半年觉得夜里走路需非常小心，眼表总纠结难受，还三次患上呼吸道感染。 |
随着缺乏程度加重，症状也变得持续和难以忽略，比如夜盲从“偶尔摸黑”变成“习惯摸黑”，眼睛总觉得像有沙子一样别扭，皮肤干燥甚至容易出现小裂口。有时免疫力变低，伤风感冒反复找上门来。
成因分析：为什么会出现维生素A缺乏？
说起来，现代都市里维生素A不足的人其实并不少。下面主要有三个原因，生活中很常见：
- 饮食不均衡：经常外卖、不爱吃动物肝脏、绿叶菜吃得很少，日常食物里维生素A含量偏低。
一项调查显示，近20%的城市居民膳食维生素A摄入低于推荐量（Lim et al., 2018） - 吸收障碍：有些慢性肠胃问题（如慢性胰腺炎、克罗恩病），让肠道“吸收工厂”工作不顺畅，连带着脂溶性维生素A也吸收得不好。
- 特殊人群：孕妇、婴幼儿、老年人维生素A需求高，储备容易不足；有些遗传性代谢病也会让身体“用不上”维生素A。
Lim, K. H., Riddell, L. J., & Nowson, C. A. (2018). Nutritional risk in the Australian population: evidence and implications. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 27(3), 530-542.
检查与诊断：怎么科学判断是不是缺乏？
说到确诊，科学的方法是少不了的。医生会结合症状和几种检测手段：
- 血液维生素A检测：抽血专门查视黄醇浓度（普通体检不会做），低于0.3微克/毫升考虑缺乏。
适合夜盲、皮肤干燥者或有慢性肠胃病的人群。 - 症状综合评估：医生问夜间视力、眼干、反复感染史。结合临床征象判断是不是缺乏。
- 饮食习惯调查：让你回忆近一周吃了啥，比如是不是很久没碰蔬菜、水果或动物肝脏之类含维生素A食物。
Ross, A.C. (2010). Vitamin A and retinoic acid in T cell–related immunity. American Journal of Clinical Nutrition, 91(5), 1465S–1470S.
科学补充：治疗方法怎么选？
Imdad, A., & Bhutta, Z. A. (2012). Effect of preventive vitamin A supplementation on child mortality: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health, 12, 606.
营养平衡：怎样预防维生素A缺乏？
其实吃得均衡比吃得花哨更重要。预防维生素A缺乏，核心就是食物选择+好习惯。这里有几种常见又易得的推荐：
| 食物 | 功效 | 食用建议 |
|---|---|---|
| 动物肝脏 | 含丰富维生素A，帮助维持正常视力 | 一周一次，每次不超过50克 |
| 深绿色蔬菜（如菠菜、油麦菜） | 含β-胡萝卜素，转化为维生素A | 每天一小碗，炒食或做汤 |
| 深黄色或橙色水果（如芒果、胡萝卜） | 增强免疫，改善皮肤弹性 | 每日适量换着吃，榨汁也可以 |
一点总结与行动建议
看下来，维生素A缺乏不是罕见问题，不过大多数人可以通过均衡饮食和敏锐察觉症状把这个“小麻烦”拒之门外。夜盲、皮肤变差、反复感染等，如果出现这些表现，不必慌，只要及时补充、调整饮食和定期检查，绝大多数都能顺利恢复。不管是忙碌的年轻人还是老人、小孩，每周保证有蛋、菜、肝搭配，身体“灯光”就不会暗下来。
如果觉得眼睛变得“爱累”，或皮肤干到难受，不妨关注一下维生素A补充。让身体的“路灯”一直亮着，就是最实用的健康法则。
参考文献
- Lim, K. H., Riddell, L. J., & Nowson, C. A. (2018). Nutritional risk in the Australian population: evidence and implications. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 27(3), 530-542.
- Ross, A.C. (2010). Vitamin A and retinoic acid in T cell–related immunity. American Journal of Clinical Nutrition, 91(5), 1465S–1470S.
- Imdad, A., & Bhutta, Z. A. (2012). Effect of preventive vitamin A supplementation on child mortality: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health, 12, 606.
