简单来说，高血压危象是一种突发、紧急的高血压状态，表现为血压出现急剧升高（收缩压多数在180mmHg以上或舒张压大于120mmHg），可能会影响到身体重要部位的供血和功能。与日常慢慢升高的高血压不同，高血压危象发生时，人体像是突然被扭紧的水龙头，血压冲击力剧烈，短时间就可能给心脑肾等器官带来压力。

如果此时不及时处理，部分人群很快就会出现脑出血、心脏不适甚至肾脏损伤。世界卫生组织数据（Whelton et al., 2018）表明，高血压危象的院内死亡率明显高于普通高血压。这样的急性状态值得咱们留心。

有位54岁的女性患者，近1个月偶尔出现轻微头晕，但未在意。当天上午会议时突然出现持续性剧烈头痛，经医生检测，血压已飙升至220/135mmHg，随即伴有意识模糊。这类案例说明，早期变化常常被忽略，明显症状来得很快。

• 1. 药物依从性差： 很多人觉得血压降下来就擅自减药、停药，反复波动刺激血管，是急性危象的常见导火索。研究指出，因停药引发的高血压危象不在少数（Peixoto & Santos, 2010）。
• 2. 剧烈情绪波动： 强烈的愤怒、焦虑或者哀伤都能让交感神经短时间“踩满油门”，导致血管收缩、血压突升。不止一次，有人因家庭争执后进医院急诊。
• 3. 基础疾病影响： 患有慢性肾病、心脏病、糖尿病的人群，血压调节能力本身较差，更易在某些诱因下出现血压飙升。
• 4. 年龄和遗传： 随着年龄增长，血管弹性变差，遗传因素也影响着血压波动的底线。
• 5. 外部影响： 较大量的咖啡因摄入、摄取某些感冒药物、本身脱水等情况，也能诱发高血压危象。

• 1. 判断危象类型： 不是所有高血压急升都需马上大幅降压。高血压急症要精准、迅速降压，但急变则可适当放慢节奏，保障心脑肾供血。
• 2. 目标和速率把控： 一般要求1小时内降低血压不超25%，避免器官因降压过快发生缺血。
• 3. 个体差异： 老年、有基础心脑疾患的人，处理时尤应谨慎，个性化方案更为安全。

日常备药不能滥用，有必要时一定在医院医生指导下应用。还有一部分人，急性期只靠常规降压药效果不理想，这时候更得依靠监护和静脉输注专用药物（Mancia et al., 2013）。

• 定期自测血压： 在家定时检测、做好记录，比如每晨或每周固定时间用同一只手测量两次，帮助及时发现异常。
• 饮食调养：

  食物	功效	吃法建议
  香蕉	富含钾，有助于调节血压平衡	每日1-2根，作为早餐点心
  燕麦	含有可溶性纤维，协助心血管健康	早餐泡水或做粥，每周3-4次
  菠菜	镁元素丰富，对血压平稳有帮助	简单清炒、凉拌皆可，每周2-3次
  牛奶	钙含量较高，部分研究发现对降压有益	早餐加一杯，适量即可

• 规律锻炼： 快步走、骑行、游泳等，每周5次，每次30分钟以上，坚持下来对血压保健有好处。
• 按时服用降压药： 很多人因觉得身体不错便自行减药或忘记服用，这样做风险大。最好按医嘱执行，偶尔漏服也别自行叠加，两次中间错过一餐时间没大碍，记得下次按时间继续就好。
• 规律作息、情绪平和： 熬夜、频繁应酬或者情绪易怒的人群更容易出现血压失控。可以尝试做深呼吸、冥想，偶尔散步也能帮助调节心情。
• 出现以下情况时尽快就医： 如果突然出现难以缓解的严重头痛、心慌气短、视物模糊、说话含糊，别等自愈，优先选择就近综合医院急诊。