癫痫发作急救处理：让我们一起守护生命
01 什么是癫痫？🧠
当人们在地铁、课堂、甚至家庭聚会时，突然看到身边的人突然倒地、抽搐，大多数人会一时手足无措。其实，这类突如其来的症状，常见原因之一就是癫痫发作。癫痫是一种神经系统的慢性疾病，特点在于大脑内异常放电，造成多次反复、不受控制的“电风暴”，让患者出现意识丧失或动作异常，不仅困扰着患者本身，也让家人和旁观者感到焦虑。
癫痫在全球范围内都有较高的发病率。据 Fisher et al. (2014, Epilepsia) 统计，全球大约有5000万癫痫患者，每年的新发病例颇多。除了身体影响，癫痫还容易导致情绪低落、社交障碍，给生活多加一层无形负担。所以，了解癫痫的基础知识，是我们应有的常识。
02 癫痫发作有哪些表现？⚡️
| 类型 | 典型症状 | 简要例子 |
|---|---|---|
| 部分性发作 | 身体某一局部（如手、脸部）的抽搐，偶尔伴随短时间意识模糊。 可能反复吞咽、眨眼，症状轻微时外人难以察觉。 | 19岁的男生，写字时突然右手不停颤动几秒，自感奇怪但很快恢复，这类为局部发作。 |
| 全身性发作 | 突然意识丧失，全身抽搐，肌肉僵硬甚至跌倒，经常伴有口吐白沫或小便失禁。 | 一位32岁的女性在超市购物时突然倒地，四肢僵硬、持续抽搐约1分钟后逐渐恢复意识。 |
03 怎么辨认癫痫发作？
很多癫痫发作看起来并不剧烈，比如有人短暂愣神，或偶尔做出不自主的小动作，这些早期表现通常被忽略。实际生活中，癫痫的明显发作往往更易识别：比如突然意识消失、四肢抽搐、头目后仰，甚至呼吸不畅、咬伤舌头，个别还会丢失记忆。
| 表现类型 | 典型症状 |
|---|---|
| 轻微 | 短暂发呆、不自主咂嘴、眼神呆滞 |
| 明显 | 突然摔倒、全身抽搐、口吐白沫 |
这说明，有些发作早期并不被重视，而明显症状出现时，往往已经影响安全。所以面对不寻常的短暂失神，请及时关注和记录，为医生提供依据。
04 癫痫发作如何急救？
05 急救误区要避开！🚩
- ❌ 不要强行掰开患者的口腔、塞入筷子、毛巾等异物，可能引起窒息。
- ❌ 不要灌水、喂药，咽下时可能呛入气道。
- ❌ 不宜将患者浸泡在水中或用冷水浇头，这类做法不但无益，反而增加风险。
- ❌ 不要在抽搐时试图强行制服四肢动作，可能导致骨折或拉伤。
06 自我管理和预防怎么做？
| 建议 | 操作方法 |
|---|---|
| 规律作息 | 每天保持充足睡眠，尽量避免熬夜和严重疲劳。 |
| 科学饮食 | 适量摄入富含镁和维生素B6的食物（如香蕉、糙米、瘦肉），有助于神经系统稳定。 |
| 主动就诊 | 出现任何初次严重抽搐、意识丧失等表现，应尽早前往正规医院神经内科就诊，医生会根据具体情况，建议EEG（脑电图）等检查。 |
| 坚持用药 | 遵循医生处方定时服药，切勿私自停药或调整剂量。 |
| 合理运动 | 建议日常运动选择散步、游泳等有安全保障的项目，避免单独进行高空、深水等活动。 |
07 癫痫为何会找上门？
癫痫的出现，有多种会叠加的风险因素。先天遗传、出生时脑部损伤，是儿童常见的诱因；成年人高热惊厥、脑外伤、脑部感染、脑肿瘤也可引起。资料显示，有家族癫痫史的人群，患病概率会略高，因此家人健康史无需讳言。
- 婴幼儿产伤与缺氧所致的脑损伤
- 高热惊厥史
- 各种原因导致的大脑结构损害（如脑部手术或外伤）
- 慢性中枢神经系统疾病（如脑瘤、中风）
一份流行病学调查（Beghi, E. (2020, The New England Journal of Medicine)）显示，脑损伤后的癫痫发病率是普通人的3-6倍。具体风险还和年龄、既往疾病史等个人因素相关，每个人的情况并不一样，要具体分析。
08 简单总结与贴心建议
癫痫并不神秘，不过当发作发生在身边时，冷静应对，掌握方法，比慌乱和恐惧更有帮助。关注日常作息与规律用药，懂得急救原则，不盲目操作，是守护患者安全的最佳方式。如果你的亲友有癫痫病史，或者出现了不明原因的抽搐、短暂意识模糊，不妨提前咨询正规医院的神经科医生，让专业为生活保驾护航。也请记住，科学行动、温和关心，才是真正的守护。
- 发作现场不必恐慌，按步骤保护最重要
- 首次疑似癫痫，尽早就医以查明病因
- 有用的知识，分享给身边人，每个人都能多一份安全感
09 参考文献
- Fisher, R. S., Acevedo, C., Arzimanoglou, A., et al. (2014). ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia, 55(4), 475-482. https://doi.org/10.1111/epi.12550
- Beghi, E. (2020). The Epidemiology of Epilepsy. The New England Journal of Medicine, 383, 2526-2538. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra2002114
- Neligan, A., & Sander, J. W. (2013). The treatment of epilepsy: Principles and practice. The Lancet, 380(9852), 2223-2232. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)61888-2
