外耳道真菌病，顾名思义，是耳道被真菌感染后引发的炎症。它不像细菌感染那么剧烈，也不会突然让人高烧或头晕，只是“悄悄”地让耳朵不大舒服。很多人会觉得自己只是耳朵痒，或者偶尔觉得外耳闷闷的，不容易察觉这是病。

不过，别觉得它是“小麻烦”，因为如果不理会，这些真菌就会慢慢滋生，可能让简单的瘙痒发展成更棘手的问题。这种病常常出现在炎热潮湿的季节，或者是经常游泳、佩戴耳机的人身上。

去年冬天，一位27岁的小王，因为长时间带入耳式耳机，出现持续性耳痒和灼痛感，两天后甚至流出色块状分泌物，到医院就诊才发现是外耳道真菌感染。

从小王的故事可以看出，持续、反复发作的症状，要比偶发的不适更值得重视。

人类生活环境中，真菌其实无处不在。外耳道的致病真菌多半来自空气、水源或手部接触。常见的“元凶”包括：

说起来，有些人天生容易被真菌“盯上”：像糖尿病患者、免疫功能低下的人，更容易感染外耳道真菌（Agarwal et al., 2015）。不过，大多数被感染的人，往往是出于疏忽，让耳道长时间湿润或者太“娇惯”了（潘等，2020）。

• 湿度高：生活在南方沿海地区、频繁游泳，是很多外耳道真菌病患者的共性。“耳道里总感觉黏糊糊的”，其实是真菌在“安家”。
• 免疫下降：身体抵抗力弱，比如患慢性病、长期用激素的人，真菌更容易趁虚而入。
• 外耳道损伤：用棉签、发卡等清理耳道，或因外力划伤，让原本密不透风的“护城河”出现缺口。
• 卫生习惯：不洁手指或长期佩戴不干净的耳机，也是外耳道真菌的“通行证”。

• 保持耳道干爽：游泳、洗头后，用柔软纸巾轻拭耳廓，避免水分残留。耳塞、耳机别长时间佩戴，有需要也要经常消毒。
• 常吃富含益生元的食物

  推荐食物	具体益处	建议方式
  酸奶	调节肠道菌群、增强抵抗力	每天早餐来一杯
  粗粮燕麦	富含膳食纤维，有助维护整体健康	替代部分晚餐白米饭

• 定期检查耳朵健康：偶有不适时，不要自行掏耳朵。如果出现持续的分泌物、瘙痒或疼痛，建议到耳鼻喉专科进行专业检查。
• 科学选择医疗机构：正规医院的耳鼻喉科医生可以通过耳镜等仪器判断是否有真菌感染，避免误用药物。

一旦确诊外耳道真菌病，其实治疗步骤清晰明了：

• 耳道清洁：医生会使用专业器具去除耳道分泌物和真菌菌丝，减少局部负担。
• 局部用药：根据感染真菌类型，局部涂抹或点滴抗真菌药物，比如特比萘芬、克霉唑等。
• 避免再受潮：治疗期间尽量保持耳道干燥，防止复发。
• 饮食调节与生活调整：适当多吃新鲜蔬果，加强体育锻炼，提高免疫力，有助减少复发。

一位54岁的陈叔叔，就是因为没有按照医嘱保持耳部干燥，导致真菌感染频繁复发。后来他改变习惯，积极配合治疗后，终于长时间恢复健康。