很多新手父母在给宝宝洗澡或者换尿布时会发现，皮肤跟小脸突然变得有点泛黄，连眼白也蒙上了一层淡黄色。不少人立刻紧张起来，生怕宝宝得了什么大病。其实，新生儿黄疸特别常见，出生后一周内出现的黄疸，大多数属于正常的生理现象。简单来讲，这是宝宝身体在适应新环境时的小插曲。

面对宝宝皮肤、眼角微微发黄时，不必立刻慌张。不过也不要掉以轻心，观察黄疸的变化和是否伴随其他异常，是家庭护理中的重要一环。

• 🔹 生理性黄疸：主要是因为新生儿出生后体内胆红素暂时排不出去。肝脏发育尚未完全，胆红素（一种血液代谢产物，带有黄色素）暂时在体内堆积，所以皮肤和眼白会变黄。这种黄疸没有太多其他症状，多数宝宝一两周可自行恢复。
• 🔹 病理性黄疸：黄疸出现过早、持续时间长、或者黄染程度过重，常常提示胆红素升高超过了肝脏所能处理的能力，甚至有器质性疾病（如新生儿溶血、母婴血型不合、感染、肝胆疾病等）。这时，就不能单纯看作“小插曲”，需要及时就医和干预。

案例说明：有位十天大的男婴，黄疸持续两周不退，而且精神萎靡、吃奶变少。医生检查发现属于溶血性病理黄疸，这提醒家长们明显症状不能忽视！

宝宝皮肤变黄，有轻有重。如何判断是否需要就医，最核心的看两点：黄疸蔓延程度和宝宝状况。皮肤从脸部、逐渐下移到胸腹和四肢时，病情往往更重。
再有就是检测胆红素。如果胆红素持续升高，超过年龄标准，就提示可能有危险。

医生会推荐抽血检测总胆红素，或用专用皮肤胆红素仪检测（非创伤型），这是目前常用的评估方式。
👀 注意：很多家长会用按压宝宝皮肤的方法判断颜色。虽然作为初步观察可用，但并不精准，不能替代专业检测。

• 💡 光疗法：绝大多数宝宝一旦胆红素达到一定标准，医生会推荐蓝光照射治疗。蓝光能分解体内多余胆红素，是很常见也很安全的方式。治疗时医生会用专门灯具照射宝宝裸露的皮肤，耳眼等部位用遮挡保护。
• 💊 药物辅助：个别严重病例，医生可能会开具促肝酶药物，帮助宝宝加快代谢胆红素。不过，药物并不适合所有人，需要结合具体病因分析。
• 🔄 换血疗法：某些非常严重的情况下（如胆红素急剧升高，高危脑损伤），有可能需要血液置换。这主要针对重度溶血等高危患儿，普通宝宝极少用到。

案例分析：14天女婴因母婴血型不合导致重度黄疸，采用光疗48小时并配合药物，胆红素明显下降。这个例子说明就医和及时干预可以快速改善病情。

有些家长认为“黄疸没什么大不了”，但胆红素过高可能损伤宝宝的神经系统，严重时还可能导致“核黄疸”（一种中枢神经损伤）。数据显示，病理性黄疸如不及时处理，发生神经系统损害的比例可达10-15% 。

另外，病理性黄疸还易导致贫血、感染、肝胆功能异常等一系列问题。
🔔 父母关注：仔细观察宝宝有无异常嗜睡、运动减少，反应迟钝等现象。如结合家族溶血、肝胆疾病史，风险会更高。

假如宝宝有这些表现，别拖延，及时就医，减少并发症发生机会，是家长能做到的最实际的守护。