有些病，来的很隐秘。慢性胰腺炎就是个典型例子。一开始，很多人以为只是胃部不适或者饮食问题，实际上胰腺已经在慢慢发生变化。🤔

简单来说，慢性胰腺炎是胰腺因为长期炎症，导致功能渐渐衰退的疾病。最常见的原因有长期大量饮酒和反复的胆结石。遗传和一些代谢紊乱（比如高血脂）也有可能让人中招。
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• 偶尔腹部胀胀的，不是每天都痛；
• 饭后偶尔有点胀气，容易以为是吃撑了；
• 有时候排便松散，但恢复快，不太会在意。

别忽视：如果上腹部偶尔出现不舒服，特别是之前有过胆结石、喝酒比较多的人，最好多留个心眼。胰腺的问题不一定立刻表现出来，但它会逐步发展。

胰腺这个“消化工厂”其实挺低调：它既分泌帮助分解食物的消化酶，也负责调控血糖的激素（比如胰岛素）。但持续炎症让它慢慢丧失功能。

为什么慢性炎症这么难缠？

• 炎症让胰腺组织变硬（纤维化），分泌消化酶的“车间”工人减少，脂肪、蛋白吃进去分解不掉，体重自然掉得快；
• 胰岛细胞（负责分泌胰岛素）随着炎症进展被破坏，血糖调控变差。

数据支撑：一项回顾性研究显示，超过30%的慢性胰腺炎患者在确诊10年后会发生糖尿病（Ewald, N., & Hardt, P. D., 2013）。

胰腺慢慢坏掉，还容易出现一个隐蔽的麻烦——糖尿病。有的人没家族遗传史，没想到自己血糖突然高起来，其实是胰腺炎“埋下了雷”。

• 胰岛素分泌不足，血糖不容易控制；
• 糖尿病的表现不像典型的“吃多、喝多、尿多”，而是突然视力模糊、伤口愈合慢；
• 🩺 研究发现，慢性胰腺炎相关的糖尿病发病率较高，早期容易被忽视（Ewald & Hardt, 2013）。

从这个特征能看出：慢性炎症让身体多个系统都“亚健康”了。糖尿病出现后，如果对饮食、血糖控制掉以轻心，会加速整个疾病进程。

表面上没大问题，其实营养慢慢在流失。有位64岁男性慢性胰腺炎患者，觉得自己饭量正常，但半年体重掉了10公斤，还经常腿软。这其实就是消化吸收出现了问题。

• 饭量不变，但体重持续下降；
• 大便超级油腻，总是漂浮难冲净；
• 总觉得力气小，比以前容易累；
• 有的人还会出现脚肿、头发变黄。

慢性炎症持续下去，还可能发展出胰腺假性囊肿（其实就是积液“包”裹了一团炎性胃液），症状不一定明显。⏳

• 很多囊肿不痛也不胀，只在体检时偶然发现；
• 但一旦变大或感染、破裂，就有可能导致剧烈腹痛、发热甚至危及生命；
• 小部分人还会出现黄疸（皮肤变黄）。

调查提示：胰腺假性囊肿大多数1-2个月可慢慢吸收，但不能抱侥幸心态。如果出现腹痛、发烧、消瘦，最好尽早找专科帮忙评估。

到底该怎么办？其实预防比治疗更重要。

需要找医生时，消化科或胰腺专病门诊最专业。遇到复杂问题，也不要觉得“拖一拖就好了”。