街头巷尾，有时会听到邻居谈起“小时候得过麻疹，家里都不敢串门”。这些老一辈的经历，其实反映了麻疹曾经的流行。尽管现代医学进步很快，这种疾病的阴影却并未完全消失。在奔波的生活节奏里，“麻疹”这两个字仿佛离我们很远，其实它的威胁从未彻底消退。

麻疹是一种拥有上千年记载的传染病。过去，遇到麻疹暴发，常常意味着社区、学校甚至整个城市受到波及。自从疫苗问世后，大规模流行成为历史，但局部小范围的病例时有出现。普通人可能认为麻疹已经“绝迹”，实际并非如此，特别是近几年麻疹在某些地区有局部抬头的迹象。如果以为“老生常谈”的疾病不值得注意，那可就错怪它了。

麻疹病毒其实比我们想象中更“狡猾”。它通过飞沫在空气中传播，只要感染者咳嗽或打喷嚏，病毒就能在空气里飘几个小时，特别容易在学校、幼儿园等人多的地方“溜达”。有个人在公交车上一阵咳嗽，后排的一位老人其实就有可能被感染。说到这里，得提个数字：一个感染者，平均会传染12-18人，这也让麻疹成为最易传播的疾病之一（Moss, 2017）。

感染麻疹后，初期可能只是轻微发热、偶尔流鼻涕，甚至像普通感冒一样，不过很快皮疹、持续高烧这些“警告信号”就会出现。值得一提的是，有位5岁的男孩小徐，刚开始只是低烧，父母没太当回事，三天后脸上、身上长满了红疹。他的例子提醒我们，麻疹发展很快，早期并不明显。

很多人好奇，麻疹疫苗到底是怎么来的？其实，每一针疫苗背后都凝聚着科学家的智慧和坚持。上世纪60年代，第一款麻疹疫苗在美国面世（Plotkin, 2014），从此让世界在对抗麻疹这条路上迈出了巨大一步。疫苗的原理很简单——给身体“模拟演习”，让免疫系统提前训练，遇到真病毒时才更有准备。

现在使用的麻疹疫苗通常是“减毒活疫苗”，简单说，就是把病毒变得“无害”但依然能激发免疫反应。不过，全球各地科研团队不断完善疫苗成分和安全性，努力降低副作用，让它适合大部分人群。这一进步，已经帮助数以亿计的儿童远离麻疹困扰。

孩子什么时候打麻疹疫苗最合适？其实，国家免疫规划早就给出了答案：婴儿在8月龄、18月龄通常分别接种两次麻腮风（MMR）疫苗。成年后不确定自己是否接种过，可以去社区卫生服务中心咨询。

• 婴幼儿：出生后8个月左右，首次接种MMR疫苗；18个月时加强免疫。
• 学龄前儿童：如漏种，入学前补种效果也不错。
• 成年人：如未能确定疫苗史或未感染过麻疹，建议主动接种。

实际上，群体免疫非常重要：当90%以上的人都接种了疫苗，麻疹病毒才能真正被“堵在门外”。世界卫生组织的数据显示，只要疫苗覆盖率下降，麻疹很快就会卷土重来（WHO, 2019）。

社交网络上，关于麻疹疫苗的流言不少。有人担心接种疫苗会导致发烧过敏，有人担心所谓“不安全”。这些说法科学吗？

• 误区一：疫苗不安全。
  其实，绝大部分人在接种麻疹疫苗后只会出现一两天轻微发热或红疹。严重不良反应极为罕见，绝大多数人都能安全接种（Demicheli et al., 2012）。
• 误区二：成年人没必要打疫苗。
  简单来讲，不分年龄都容易受麻疹威胁，尤其是近几年现身于办公楼的局部疫情就说明，成人依然是高风险群体之一。
• 误区三：打疫苗会“得一场轻麻疹”。
  实情是，麻疹疫苗用的是处理过的“弱化版”病毒，只会让免疫系统产生保护力，不会引发真正的麻疹。

疫情热点往往让人措手不及，要真正“打破麻疹围墙”，离不开国际合作与每个人的实际行动。世卫组织与各国公共卫生机构正在推动全球疫苗接种覆盖，提高老小区、农村、流动人口的免疫水平。

当然，个人的小举动同样不可小看。如果身边朋友、家人出现发热、皮疹这样的明显症状，要及时就医、减少接触。同时，平时有疫苗接种的习惯，社区宣传和主动了解健康知识，都是守护家庭和全社会的关键一环。说到底，麻疹并不可怕，做到接种、早发现、及时隔离，日常生活中就是最大的保障。