某天在医院的神经内科门诊，一位五十几岁的女士因突然出现记忆力减退而来咨询。她刚刚结束肺癌的治疗，没想到医生怀疑她的大脑也出了问题。其实，脑转移瘤在癌症患者中并不少见，只是很多人对这个名字还很陌生。

简单来说，脑转移瘤是指身体其他部位的恶性细胞，通过血液或淋巴循环，悄悄到了大脑，并在那里生根发芽形成新肿瘤。它们像“间谍”一样，悄无声息地潜伏在脑组织里，有了机会才逐渐影响健康。据文献报道，全球范围内，每年大约有20%-40%的恶性肿瘤患者会发生脑转移瘤（Ref: Nayak et al., 2012）。
对于癌症康复者来说，这像一道新难题。

很多人一听到“脑部肿瘤”，可能联想到剧烈头痛、眩晕、说话不清。其实，脑转移瘤初期的信号有时非常轻微，让人很容易忽略。

到了后期，症状会变得明显，比如头痛持续、恶心加重，或呕吐。不过，初期信号如果能被注意到，就能及早发现转移瘤，抓住治疗的最佳时机。

随着肿瘤在脑内逐渐长大，一些“报警信号”会出现。这些体征多与大脑某一部分被肿瘤压迫有关。说起来，神经系统就像一座指挥中心，某个区域出了问题，表现也很特别。

不同类型的癌症，转移到大脑的可能性很不一样。医学界认为，肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、肾癌更容易发生脑转移瘤（Ref: Lin & DeAngelis, 2015）。这是因为这些肿瘤细胞的“活动力”更强，血液中的循环量高，更容易穿越血脑屏障。

• ① 肺癌： 全球数据提示，肺癌患者中约有20%会发生脑转移，部分小细胞肺癌更是高达50%。
• ② 乳腺癌： HER2阳性、三阴型乳腺癌脑转移风险高于其他型。
• ③ 黑色素瘤： 由于细胞特性，黑色素瘤转移率居高不下。
• ④ 肾癌、结肠癌： 虽然总体风险低，但一旦发生转移，病情进展可能较快。

其实，大脑本身拥有非常“严密”的防护——血脑屏障。但有些肿瘤细胞能绕过这道“关卡”，或通过血液、淋巴“摸进”大脑。以下几类因素易增加脑转移瘤发生概率：

• 癌症类型： 正如前面提到，不同癌症转移倾向有差异，本身携带高风险。
• 分期与分型： 晚期、侵袭性强的肿瘤容易转移。
• 免疫功能弱化： 高龄、慢性疾病、特殊治疗（如免疫抑制）都让转移风险升高。
• 基因变异： 部分患者携带TP53等基因异常，更容易被转移瘤“盯上”。(Ref: Bos, P.D., et al., 2009)

有脑部症状时，精准的评估至关重要。目前，影像学是最常用的手段：

虽然无法完全杜绝脑转移瘤，但借助科学的生活方式和饮食习惯，可以一定程度上降低风险，增强身体抵抗力，帮助患者稳定状态。

• 🥦 深绿色蔬菜：富含叶酸和抗氧化物，建议： 每天餐桌上要有新鲜绿叶菜，对免疫系统有好处。
• 🐟 深海鱼类：富含DHA和优质蛋白，建议： 每周吃2~3次，帮助修复器官。
• 🍇 浆果类水果：如蓝莓、草莓，含丰富花青素，建议： 常作为小零食，每天一小把有益神经健康。
• 💧 充足饮水：保持身体环境稳定，建议： 分散饮用，每天7~8杯水，减少代谢负担。
• 🛌 规律作息：睡眠充足利于大脑修复，建议： 持续保持睡眠时间，每天7~9小时。