生活中，谁没遇到过突如其来的腹泻？有时刚刚吃过自助餐，或旅途中换了一杯陌生的饮用水，肚子就开始闹意见：拉肚子、肠子咕噜叫，甚至跑厕所停不下来。其实，这样的腹泻，很多时候就是感染性腹泻在作祟。

感染性腹泻说白了，是“外来者”（比如病毒、细菌、寄生虫）攻占了我们的肠道。它最常见的表现就是突然变稀的大便，有的人会伴有轻微的腹痛，偶尔恶心。有研究显示（Kotloff et al., 2013），全球每年约有18亿人次发生腹泻，其中多数都是感染造成的。
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• 腹泻增多：早期一般是便次偶尔增加，粪便变稀或水样。
• 腹痛（轻到中度）：多为阵发性，腹部一阵阵绞痛。
• 恶心或呕吐：有的人会偶发，有的人则较为明显。
• 发热：部分感染可引起低热，极少数病原体导致高热。

比如，一位24岁的工程师小李，前一天吃了热气腾腾的夜市小龙虾，第二天早上开始腹泻，一天拉了4次，偶尔还伴有胃部不适。这种症状变化，短时内会对正常工作和学习带来不少麻烦。

说起来，感染性腹泻的幕后黑手并不少见——无论是看不见的病毒，还是在食物中悄悄滋生的细菌，都可能让肠道“亮起红灯”。

1. 病毒： 诺如病毒和轮状病毒最为常见，尤其儿童更易中招。数据显示，诺如病毒每年可引起全球多达6亿例病案（Patel et al., 2009）。
2. 细菌： 沙门氏菌、大肠杆菌和志贺氏菌常在日常饮食中“藏身”，常见于未煮熟的肉类、鸡蛋和不洁净的蔬菜。
3. 寄生虫： 主要有贾第鞭毛虫、阿米巴等，喜欢停留在生水或被污染的食物中。

生活方式也会影响腹泻风险。例如夏季聚餐，食物存放过久、冰箱取出后未完全加热，非常容易让沙门氏菌有机可乘。还有一些人觉得自来水没关系，喝几口凉水，反而被寄生虫“盯上”。

面对腹泻，医生一般会先了解起病经过，比如“近期有没有吃生的或过期食物”，“是否有发热或呕吐”等。体格检查主要看腹部压痛、肠鸣音是否活跃。如果病情较重，或者有脱水迹象，医生还会安排化验检查——

• 粪便常规：初步筛查是否有脓细胞、红细胞，有助于区分病因。
• 细菌培养：采集新鲜粪便做病原体培养，为对症治疗提供依据。
• 血常规与生化：评估脱水程度和有无全身反应。

如果遇到特殊病例（如67岁女性，近期化疗后出现严重腹泻），还会进一步查明是否为医院获得性感染，检查有无抗生素相关性菌群失调。

没必要一腹泻就慌张，大部分感染性腹泻处理得当很快可以恢复。症状较轻时，主要是保证水分和电解质：

• 及时口服补液：可以自制淡盐糖水，也可选用口服补液盐（ORS），能有效防止脱水。
• 充足休息：腹泻期间，适当减轻活动强度，让身体有机会修复。
• 针对性药物：如果医生确定是细菌性感染，才会考虑使用抗生素。随意服药风险较大，尤其“止泻药”不能滥用，否则会拖延有害物质排出。

比如有位9岁的孩子，在旅游途中突发腹泻，连续拉肚子3天，出现精神萎靡。家人及时给他补充口服补液并带去医院，最终顺利恢复健康。

其实，预防感染性腹泻离不开良好的生活小习惯。下面这些方法，做起来很简单，对健康很有帮助：

感染性腹泻之所以常见，是因为它离我们的生活太近。不过，大部分情况下只要做好基础防护，遇到腹泻能冷静应对，通常不会有太大的健康风险。遇到特殊人群（比如老人、幼儿、慢性病患者），一定要多一分耐心和关注。

• 日常养成良好卫生习惯，是远离不速之客最直接、高效的方式
• 饮食新鲜、卫生是基础，多吃蔬果、适当补充益生菌更有助于肠道健康
• 腹泻早期自我观察，及时补液很重要，遇到持续症状及时就医别拖延

其实，把握住科学饮食和卫生这两个“钥匙”，日常防治感染性腹泻就能事半功倍。有了这些知识，也能帮助身边需要的人安心应对突如其来的“小麻烦”。