很多人只知道耳朵是用来听声音的，却没发现深藏耳朵里的听神经也可能被影响。所谓的“听神经瘤”，其实是生长在内耳听神经旁边的良性肿瘤。虽然“瘤”这个词让人担心好像很严重，它却不会像恶性肿瘤那样快速蔓延。🔍

这类瘤子原本只是神经外膜上的部分细胞长得过头了，形成了一团异常的组织。刚长出来的时候基本上没什么动静，但慢慢地，这个不速之客会压迫附近的神经，影响听觉、平衡甚至面部表情。

简单说，这个瘤子多数情况下生长很慢，早期甚至察觉不到它的存在。可一旦体积变大，就会扰乱听觉和身体的平衡。医学上把它称作“前庭神经鞘瘤（Vestibular Schwannoma）”，原因和家族遗传、基因异常、年纪增长等都有关系。

一开始，听神经瘤好像一只偷偷溜进耳朵的小猫，行动轻巧，不怎么惹人注意。你可能只是偶尔觉得耳朵有点闷、听到的声音好像远了一些，或者偶尔短暂地头晕。大部分人容易以为是疲劳或者年龄问题。

不过，症状的发展并不会一直这么平静。当肿瘤体积慢慢变大，会出现更明显的变化：

• 听力持续下降，有时一侧耳朵突然听不见声音（单侧性耳聋）。
• 经常出现明显的耳鸣，像遥远的机器声一直回响。
• 严重的头晕、身体失去平衡感，好像随时要跌倒。
• 少部分人会觉得面部有刺痛或麻木。

那么，听神经瘤为啥会找上门？医学研究显示，🧬 它多与这些因素有关：

说起来，其实绝大多数听神经瘤患者和具体生活习惯没有直接关系，但有家族史的人建议定期检查。

出现听力减退、持续性耳鸣，医生会做哪些检查？主要分两步：

1. 临床问诊和简单测试： 医生会详细询问耳朵症状出现的时间、严重程度，有无其他头晕、平衡问题，还会做简单听力测试。
2. 影像学检查
   • 磁共振成像MRI：目前最清晰的检测手段，可以直接看出内耳及其周边的肿瘤。
   • 听力学检查：如纯音听阈（PTA），判断左右耳听力差异。

对不少患者来说，“切还是不切”是个困扰。其实，听神经瘤绝大多数生长缓慢，小于1.5cm、没有症状或症状很轻的人通常采取定期随访观察。如果瘤体逐年变大，或已明显影响听力、出现持续头晕等情况，才会考虑手术干预。

比如，45岁的男性，因为肿瘤增长到2.8cm且连续两个季度听力急剧下降，医生最后建议手术，成功避免了进一步面瘫和严重平衡障碍。

毫无疑问，手术并非没风险。听神经与周围的面神经、本体平衡神经关系密切，在手术“修剪”的过程中，如果操作稍有波及，容易带来面部麻木、表情僵硬或短期失衡。

手术结束只是第一步，调整好生活习惯才有助于顺利康复。下面列几个实用方式，帮助更快适应恢复期：🌱

• 随时观察有无复发信号，按医嘱定期复诊（如半年或一年）
• 注意新出现的头晕或面部异常，要及时汇报医生
• 饮食以健康均衡为主，多选高蛋白、维生素丰富的食物
• 规律作息，小量多次活动，加强身体协调锻炼
• 避免精神压力过大，可与心理医生沟通焦虑情绪