天气暖了，很多人喜欢去户外晒太阳，但皮肤健康真的不能大意。有些人皮肤上本来有几颗痣，没怎么留心，却发现某些痣和以前细微不同。其实，这里说的“黑色素瘤”，是一种起源于皮肤黑色素细胞的肿瘤。说得简单点，就是本来照常工作的皮肤细胞，突然变得“失控”，增殖得太快、太多，就像车间机器失控，生产了许多不合格的产品。这类疾病虽然不常见，但在皮肤癌中算是比较“激进”的，一旦出现，转移速度往往比其它类型的皮肤癌快很多。

目前黑色素瘤的发病人数在全球范围内有上升趋势，虽然它只占全部皮肤癌的1%左右，但在皮肤癌导致的死亡病例里，黑色素瘤却很突出^[1]。这也是为什么医学界总是提醒，一旦发现皮肤上有不一样的变化，不要忽视。

• 遗传因素 👨‍👩‍👧‍👦

  有家族史的人，特别是一家几代人都长有“怪痣”，患病风险会高很多。

• 日晒和紫外线 🌞

  皮肤暴露在强烈阳光下，特别是反复晒伤，会明显增加发病概率。研究显示，童年时期晒伤者黑色素瘤风险更高^[2]。

• 皮肤类型

  皮肤较白、容易晒伤、雀斑较重或有大量普通痣的人，更易患上黑色素瘤。

• 年龄和性别

  发病高峰在50岁以后，但年轻人、特别是年轻女性的发病率这些年也在上升。

说起来，风险因素好像离日常很远，其实很多人小时候就喜欢在沙滩玩一天，结果晒伤了皮肤，这种习惯也是黑色素瘤的潜在隐患。

黑色素瘤的早期表现其实不算吓人，很多症状是“偶尔、轻微”的小变化，容易被忽略。最常见的，是原本的痣发生了细微变化，例如面积略有增大、形状变得不太规则，或者颜色出现了轻微杂色。有时痣边缘模糊了，不再像以前那么清晰。另外，一些新长出来的小斑点，如果颜色比周边深，或者渐渐比其他痣突出，也值得多留意。

用ABCDE法则做皮肤自查，可以更系统地识别早期的可疑现象。

比起等到症状明显再处理，黑色素瘤在早期发现和治疗时，治愈率有很大提升。权威研究显示，I期黑色素瘤患者5年生存率能超过90%，到了进展期就会骤降^[3]。早诊早治，不仅仅意味着更高的生存率，也能减少后续复杂治疗带来的压力和负担。