走进阿尔茨海默病：探究记忆之谜
每个人大概都有过健忘“小插曲”，比如钥匙找不到、名字一时想不起来。这种小尴尬偶尔发生并不稀奇。不过，阿尔茨海默病则是另一回事：随着年龄增长，这种病像个慢慢潜入的大雾，让记忆和认知变得模糊。身边有老人的家庭，更容易遇到类似的问题。那阿尔茨海默病到底是什么？又该如何识别和面对？
01 什么是阿尔茨海默病？🧠
阿尔茨海默病（Alzheimer's disease）是一种进行性脑部疾病，最主要的特点是出现渐进性的记忆与思维能力减退。它不是正常衰老的一部分，而是由于脑内出现了异常蛋白质沉积，导致脑细胞损伤，患者多见于65岁以上的老年人。
说白了，阿尔茨海默病相当于脑子里的“指挥中心”逐渐失灵。全球估计目前有超过5000万人被诊断患上这种疾病（World Health Organization, 2021）。
小TIPS： 阿尔茨海默病占老年痴呆症总数的60%以上，是最常见的类型。
02 典型症状有哪些？🔍
- 轻微、偶尔的变化： 很多老人会在早期出现“丢三落四”，比如忘了约会、重复问同样的问题。有位68岁的阿姨，最近时常找不到放钥匙的地方，有时买完菜忘记刚才买了什么，这时候多半还可以正常独立生活。
- 持续、明显的症状： 随着病情进展，患者记不住亲人的名字，迷路走失、难以完成简单家务。甚至有时会分不清时间和地点。这会明显影响日常生活，对家人也带来较大照护压力。
- 社交能力变化： 有些人会变得不愿意与朋友交流，讨论事情时容易反应迟钝，喜欢独自一人待着。
提醒： 若身边老人经常出现持续性的认知障碍，建议及时就医。
03 为什么会患阿尔茨海默病？🔬
1. 年龄因素
年龄越大，罹患风险越高。75岁以上老年人发病率明显升高。一项研究显示，85岁以上人群患病率高达30%（Prince et al., 2013）。
年龄越大，罹患风险越高。75岁以上老年人发病率明显升高。一项研究显示，85岁以上人群患病率高达30%（Prince et al., 2013）。
2. 遗传与家族史
父母或兄弟姐妹中有阿尔茨海默病史的人，属于高风险群。某些遗传基因也会增加患病概率，例如APOE ε4等（Scheltens et al., 2021）。
父母或兄弟姐妹中有阿尔茨海默病史的人，属于高风险群。某些遗传基因也会增加患病概率，例如APOE ε4等（Scheltens et al., 2021）。
3. 生活方式关联
缺乏运动、长期吸烟、饮酒过量、慢性疾病如高血压或糖尿病，这些情况可能导致脑部血管功能下降，为阿尔茨海默病“埋伏笔”。
缺乏运动、长期吸烟、饮酒过量、慢性疾病如高血压或糖尿病，这些情况可能导致脑部血管功能下降，为阿尔茨海默病“埋伏笔”。
4. 环境与教育水平
研究发现，受教育程度较低的人发病率更高（Livingston et al., 2020）。这或许与认知储备有关，简单来说，大脑长期“少用”，更容易变得迟钝。
研究发现，受教育程度较低的人发病率更高（Livingston et al., 2020）。这或许与认知储备有关，简单来说，大脑长期“少用”，更容易变得迟钝。
需要关注： 很多风险源难以改变，比如年龄遗传。但健康生活习惯可以帮助大脑更好地工作。
04 有哪些好方法保护大脑？🌱
阿尔茨海默病目前还没有彻底的预防办法，但选择正确的生活方式能帮我们延缓风险。这里分享几条被医学证据支撑的积极建议。
| 方式 | 具体推荐 |
|---|---|
| 日常饮食 | 深绿色蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝）+ 富含叶酸，有益认知；建议每天至少一份。 坚果和橄榄油 + 富含健康脂肪；每周可以用坚果作加餐。 深海鱼 + 含DHA，有助于维持神经健康，每周2次左右。 |
| 运动锻炼 | 建议每周不少于150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、广场舞。最好固定时间，坚持下去。 |
| 社交与学习 | 保持和朋友聊天、参与社区活动，多动脑比如下棋、读书，让大脑经常“用武之地”。 |
| 高血压/糖尿病管理 | 患有基础慢性病者，要做好日常控制，多和医生沟通用药和复查计划。 |
提示： 如发现持续性记忆、行为问题，建议就诊神经内科。出现明显生活能力下降时，可选择专业认知障碍门诊。
05 如何科学诊断和治疗？🩺
- 认知功能测试: 医生会通过简单问答或量表（如MMSE）来了解记忆、语言、注意力等方面的表现。
- 影像学检查: 头部MRI或CT能帮助排除其他脑部疾病，了解大脑结构变化。
- 药物治疗: 如多奈哌齐、利斯的明（Donepezil, Rivastigmine）等，可帮助改善症状，但目前无根治方法。
- 非药物干预: 认知训练、心理支持、安排规律作息等，对提高生活质量也有帮助。
诊断过程有点像“排查路线图”，有时需要排除抑郁障碍或其他躯体疾病。及时就医，能让患者更好地应对生活变化。
06 家庭与社会的帮助能带来什么？🤲
说起来，阿尔茨海默病影响的不只是患者一人。家属和照护者往往也面临很多心理压力。
- 专业护理机构：部分城市设有记忆障碍患者照料中心，提供日间托管、康复活动等。
- 社区支持：社区组织的认知健康小组能为家属答疑解惑，提供情感交流空间。
- 心理关怀：家人可以寻求心理咨询师的帮助，共同承担照护压力，提升情绪韧性。
- 个人照护建议：调整家中环境，准备防走失手环、拍照记录重要信息，都是贴心的小措施。
每个家庭应根据自身情况合理分担照护任务，减少单一照护者的压力。
🔗 主要参考文献（APA格式）
- Livingston, G., Huntley, J., Sommerlad, A., Ames, D., Ballard, C., Banerjee, S., ... & Mukadam, N. (2020). Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet, 396(10248), 413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
- Prince, M., Bryce, R., Albanese, E., Wimo, A., Ribeiro, W., & Ferri, C.P. (2013). The global prevalence of dementia: A systematic review and metaanalysis. Alzheimer’s & Dementia, 9(1), 63-75.e2. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2012.11.007
- Scheltens, P., De Strooper, B., Kivipelto, M., Holstege, H., Chetelat, G., Teunissen, C.E., ... & Dubois, B. (2021). Alzheimer's disease. Lancet, 397(10284), 1577-1590. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32205-4
- World Health Organization. (2021). Dementia. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia
简单来说，阿尔茨海默病并非孤例。它提醒我们，关心大脑同样重要。早点识别信号、行动起来，就是在为自己和家人的健康增加一道保护屏障。不需要过度担心，生活中的小调整也能累积大成效 — 让记忆和笑脸，陪伴更久一些。
