无痛胃肠镜：探索你肠胃健康的新方法
有时候，家桌上的闲聊会绕到身体的小毛病。有人说起腹胀、有人说反酸、也有朋友担心多年胃不舒服，害怕做胃镜。其实，现在的无痛胃肠镜，已经不像传统检查那样令人抗拒。你也许会惊讶，原来通过现代技术，这个检查可以变得轻松许多，让肠胃健康变得可看、可控，而不是遥不可及的任务。
01｜无痛胃肠镜简介
无痛胃肠镜，其实就是在普通胃肠镜的基础上加用了镇静剂。医生会通过一根细软的仪器，从嘴或者肛门进入，帮你观察消化道里有没有不正常的组织。简单来讲，你进入一种轻松的睡眠状态，医生的操作你基本无感，等醒来检查就结束了。😌
- 无痛胃肠镜适用于胃部、结肠等消化道问题排查。
- 镇静剂作用下大部分人不会有记忆、也不会疼痛。
对比传统胃镜，这项技术大大缓解了人们对“镜子下肚子”的紧张。数据显示，70%以上的人在体验过无痛检查后不再抗拒定期复查。(Dutta et al., 2018)
02｜准备工作：安心的第一步
检查前的准备其实没有想象中复杂。主要分为饮食调整、肠道清理和简单的健康评估。
| 准备环节 | 怎么做 | 举个例子 |
|---|---|---|
| 饮食调整 | 检查前一天避免吃高纤维、带籽食物，主要喝清汤或米粥。 | 晚上喝点米汤，肚子舒服还能补充能量。 |
| 肠道清理 | 遵医嘱服用泻药（多见于做肠镜时）。 | 按照医生指导配合喝药，方便第二天操作。 |
| 健康评估 | 和医生沟通既往病史、药物过敏等。 | 比如曾有支气管哮喘史，需要提前告知。 |
03｜镇静剂的使用：让你轻松面对
做无痛胃肠镜其实没那么神秘，关键在于用上了镇静剂。最常用的药物主要有丙泊酚和咪达唑仑——它们作用快、持续时间短，安全性高，醒来的时候自主清醒，旁边人的呼唤也能马上反应过来。
有位40岁的女性，平时怕打针更谈不上插镜子。上次因为腹痛做了无痛胃镜，推药后很快就轻松睡着了。等检查完人还觉得有点意犹未尽，之后完全没记忆。
当然，镇静剂的作用因人而异，有些人醒得快，有些人可能会晕一小会儿。少数对镇静剂过敏的人，医生会选择更合适的用药，保证安全。🔬
04｜检查过程详解：不会再害怕的体验
检查当天流程很“标准化”。你会被带进安静的小房间，护士帮忙监测生命体征。医生待你安心躺下后，静脉注射镇静剂，活动完全由医护来操作，受检者闭眼入睡，烦恼和不适感暂时“下线”。💤
- 静脉给药（镇静剂）
- 医生插入胃镜/肠镜
- 视频成像，检查胃肠黏膜状况
- 发现异常（如溃疡、息肉）时实时处理
- 取活检（必要时）
- 检查结束自动苏醒
有一次，一位55岁的男士反复便血，医生建议无痛肠镜。检查顺利发现一个早期息肉并切除，减少了后期发展为重大疾病的风险。这样的发现，早治疗早受益。
05｜检查后的注意事项：保护你的肠胃
检查并非“万事大吉”，恢复期同样关键。清醒后，部分人可能会觉得头有点晕、嘴巴发干，不用慌，这是药物残留很常见。通常一个小时内这些感觉就会消失。
- 饮食恢复：麻醉药效消退后可以少量饮水，几小时后恢复清淡饮食即可（如小米粥、软饭）。
- 休息建议：当天不宜驾驶、不做激烈运动，家属陪同更安心。
- 如果检查做了活检：医护会另行交待注意事项，比如当天避免冷热、辛辣刺激性食品。
06｜无痛胃肠镜的意义及未来展望
无痛胃肠镜让一大批本来胆怯检查的人，成功发现了早期问题。这不仅意味着生病可以早干预，某些恶性肿瘤的筛查筛掉了很大的风险。(Park et al., 2021)
说起来，未来的胃肠镜正在往更智能、检测更精细的方向进步。比方说高清成像、人工智能辅助诊断，让小病变早早被揪出来；“胶囊内镜”也逐渐应用于实际，吞下小胶囊就能体验“无创”检查。（不过，它还不能完全替代胃肠镜）
年轻朋友别觉得“远离我”，脾胃的小毛病并不分年龄。预防和定期检查，和习惯养成、饮食调整一样，是健康生活的一部分。
参考文献
- Dutta, S., Chacko, A., & Thomas, P. (2018). Sedation in gastrointestinal endoscopy: Balancing safety and comfort. World Journal of Gastroenterology, 24(47), 5299-5307.
- Park, J. H., Kim, C. D., Park, D. I., et al. (2021). Role of Endoscopy in Early Detection and Treatment of Gastrointestinal Cancers. Clinical Endoscopy, 54(5), 563–571.
