01 胆囊的使命与胆囊炎的成因

平常提到胆囊，很多人并不会特别在意，甚至觉得它"默默无闻"。可在一顿丰富油腻的聚会后，肚子右上角一阵钝痛，才发现胆囊其实每天都在发挥着作用——主要帮身体存放、释放胆汁，帮助消化和吸收食物中的脂肪 🥘。简单来说，胆囊像是消化系统里的一只“小仓库”，及时调配胆汁。

说到胆囊炎，最常见的元凶就是胆结石——这些小石头本来藏在胆囊里，一旦堵住出口，就会造成胆汁流不畅，引起炎症；其次，一些细菌感染、长期胆汁瘀积也都可能导致胆囊炎。实际上，40岁以上人群、肥胖、女性这类人群风险更高（Barbu, A.M., et al., 2021）。

02 胆囊炎的常见症状

胆囊炎刚开始通常安安静静，不大容易被察觉。偶尔饭后会觉得右上腹部不太舒服，有的人形容为"胀胀的"，还有微微恶心的感觉。这些轻微又模糊的信号，容易让人以为只是消化不好。

临床上也见过类似例子：一位35岁的职场女性，连续三周饭后感到腹部发胀。有几次晚上冒冷汗，但以为是加班压力所致。直到症状持续多日，才主动就医，这才发现是早期胆囊炎。

这个案例给出提醒，胆囊炎早期往往很难区分于一般的肠胃不适。不少人直到出现明显症状，才意识到需要关注胆囊健康。

03 急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别

当胆囊炎出现突然、症状加重的情况时，就是急性胆囊炎。这时疼痛变得剧烈，往往持续不缓解，并且会出现发热，有些人还会有恶心、呕吐。相对地，慢性胆囊炎表现得更为温和，症状时好时坏，长时间不易引起警觉。

有位60岁的退休男性，半年内反复感到右上腹部钝痛，总觉得胃不太舒服，容易嗳气，以为是消化不良。直到某天剧烈腹痛、发热才赶紧去医院，被诊断为急性胆囊炎发作。他的经验说明，慢性胆囊炎容易被忽视，但急性发作时风险很大。

04 严重症状的警惕信号

假如感觉右上腹持续性剧烈疼痛或出现了明显高热，有的人甚至皮肤、眼白变黄（黄疸），需要格外警惕。实际上，这时往往意味着炎症更深、胆道已经受阻，或可能并发感染。

别忽视：如果出现了这些症状，一定要尽快去正规医院做检查。这时候单靠休息或吃点止疼药，可能会延误病情。

05 胆囊炎的并发症及影响

胆囊炎如果拖延不治，可能会引发更严重的问题。其中胆囊穿孔、胆汁外漏，甚至引发腹膜炎，都是潜在风险（Greenbaum, D.F., et al., 2017）。还有一部分病例可能造成胰腺炎或胆管感染。这些情况处理不及时，不只是疼痛本身，还会引起全身感染甚至威胁生命。

• 胆囊穿孔：炎症加重导致胆囊壁破裂，胆汁流入腹腔，容易感染扩散。
• 胆源性胰腺炎：由于胆石阻塞胆道，胆汁逆流刺激胰腺，引发急性炎症。
• 胆管炎：胆道内感染，发热发冷明显，症状比单纯胆囊炎更重。

以上并发症说明，不是所有的“腹部不适”都可以缓一缓。及早就医，才是关键。

06 生活方式调整与早期预防

其实，日常生活中合理选择饮食和保持运动，是护胆的核心法宝。不需要复杂的计划，简单调整，每天坚持，就能悄悄帮胆囊减轻负担。

小提醒：40岁以上或曾有胆囊或胆结石家族史的朋友，建议每两年做一次腹部超声检查。任何新出现的右上腹不适，最好及时和专业医生沟通。

07 结语：发现身体的小变化，就是最大的主动权

生活本来琐碎，有时小腹痛、饭后闷胀很容易忽视。偶尔留心，给身体一些关爱，可以避免小问题变大。其实，不必焦虑、不必恐惧，只要掌握一些判断胆囊异常的信号，尝试加入更健康的小习惯，就已经是走在护胆路上的明智一步。