01 什么是糖尿病足？

现实生活里，一些糖尿病患者觉得腿脚没什么大碍，很少特别留意脚上的变化。其实，脚部的问题可能正在悄悄发展。糖尿病足指的是由于长期高血糖影响，导致下肢神经和血管健康受损，最终引发的足部损伤与感染。最严重时，甚至要截肢，给生活带来很大影响。

简单来说，糖尿病足不只是脚上起个水泡那么简单。它是糖尿病带来的下肢并发症，有时就像一位"隐身的考官"。平时悄无声息，但一旦发作，往往已经比较严重。🦶

02 糖尿病与血管病变的关系

• 血糖长期升高：长时间高血糖，会损伤全身血管，包括腿脚的微小血管。血流不畅时，脚部像"被堵塞的小路"，流向脚的氧气和养分减少，组织自我修复的能力下降。
• 神经损伤：不仅仅是血管，神经也会受到损伤。这样脚部的小伤有时自己都感觉不到，因为部分患者触觉、痛觉变得迟钝。
• 男性患者老李的经历：58岁的李先生，平时血糖管理不严，一次脚背不小心蹭破，没怎么在意。两周后发现伤口一直不好，甚至有些发红流脓，这让他感到有些心慌。后来医院检查发现，这是血管循环变差后伤口难愈合的典型表现。

这种情况下，即使只是普通的鞋磨破、修脚的小刮擦，也可能转变为糖尿病足的"源头"。

03 糖尿病足的主要症状与识别

说起来，早期的信号很容易被忽视，有时只是感觉脚比以前容易发凉，或者偶尔像有点小刺痛。到了持续麻木，或者皮肤颜色有变化时，就需要格外警觉了。 

04 为什么糖尿病足风险这么大？

• 血管堵塞风险高：由于高血糖，身体里的血管容易被脂质沉积慢慢封堵住。脚部循环一旦变差，最先受到影响。
• 感染控制力弱：糖尿病影响免疫系统，脚部小伤经常不知不觉中发展为感染。
• 神经受损导致感觉迟钝：感知不到痛，伤口可能扩大也无察觉。
• 数据支撑：研究显示，糖尿病患者出现足部溃疡的风险比普通人高15倍（Hingorani, A. et al., 2016, "Diagnosis and Management of Diabetic Foot Complications," Endocrinology and Metabolism Clinics of North America）。

这些因素共同作用，让糖尿病足的发生率居高不下，一旦伤口溃烂感染，处理难度也会大大增加。

05 预防糖尿病足的有效措施

很多朋友问：吃什么对足部好？其实选择富含膳食纤维、优质蛋白的食物，有好处。例如：

06 生活方式对糖尿病足的影响

• 健康饮食：日常多吃杂粮、豆类和新鲜蔬菜，能帮助血糖维持稳定。饮食多样化也对血管和神经健康有帮助。
• 适量运动：像快走、游泳或轻微拉伸，每周3-5次，有助于改善下肢循环。
• 戒烟限酒：烟草对血管的破坏作用明显，喝酒则会影响血糖的平稳。

07 何时寻求专业帮助？

• 脚部出现持续的红肿、分泌物，或者局部皮肤颜色发黑时，需要马上找医生处理。
• 有轻度伤口但超三天未见好转，也建议到专科做检查。
• 65岁的张阿姨有过脚趾溃破的经历，起初并不觉得严重，后来发现创面越变越大。这说明，专业的检查和干预往往比自己琢磨更靠谱。
• 选择内分泌科、糖尿病科，或血管外科都是合适的方向。

说到底，糖尿病足不容小觑，但大部分案例早发现、早应对，还是有很大逆转空间的，关键是别等到问题变重了才处理。