下班回家，发现孩子一脸无奈地揉着眼皮，说“总觉得痒”。其实，这种有点儿被忽视的“眼部小麻烦”，可能并非只是用眼过度，很可能跟睑缘炎有关。睑缘炎其实是指眼睑边缘的慢性炎症，为眼科门诊常见病之一，医学上也算一种“常客”📓。

简单来说，睑缘炎是眼睑边上的皮肤或腺体发生了慢性炎症。它可能影响睫毛根部、分泌腺甚至靠近睫毛的小区域，是很多人反复“眼痒、睫毛粘连”的幕后推手。很多人以为是上火、熬夜所致，但实际上它背后的病因丰富多样，和个人卫生、环境、甚至全身状况都有关系。

睑缘炎的表现，其实很多人在生活中都会遇到，只是容易被当做过敏或疲劳。下面梳理下常见症状：

有位68岁的女性朋友，总觉早起眼皮黏着、睫毛睁不开眼，还以为只是枕头压得不舒服。后来医院检查，确诊为睑缘炎，并伴有睫毛脱落。这个例子说明，早期眼部症状容易误判，等持续困扰再重视，往往已经进展。

随着病情发展，可能出现更严重的炎症，比如睫毛反复脱落、睑缘出血点、甚至影响视力。遇到持续性红肿、莫名疼痛或视物模糊，最好首先考虑专业就医。

睑缘炎的“幕后推手”可不少。不是洗脸不干净就一定得，生活中各种意想不到的情况都有可能导致它。主要原因分为以下几类：

• 1. 细菌感染： 最多的是葡萄球菌（资料来源：Aznar-Crespo M, et al., 2021）。常见于接触不干净的物品、大量出汗后未及时洗脸、手经常揉眼。
• 2. 皮脂腺分泌异常： 油性皮肤、青春期、或者某些易出油体质人群，眼睑分泌物增多，容易形成适合细菌生长的“环境”。
• 3. 慢性皮肤病： 如脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻患者更易发生（参考：Lemp MA, 1995）。这些疾病会波及眼睑周围。
• 4. 过敏性反应： 季节性过敏，或眼部化妆品接触后，刺激导致慢性炎症。部分人睫毛膏、防晒霜等也可能诱发。
• 5. 年龄相关变化： 中老年人睑板腺功能衰退，泪液成分改变，易患睑缘炎（Nelson JD, 2011）。
• 6. 免疫力下降或慢性病： 糖尿病、肝肾疾病患者更容易出现慢性炎症反应。

睑缘炎虽然易发，但如果日常保养做好，大多数情况下不会发展到影响生活。这里给出具体有效的方法，关键是坚持，别等到症状加重才重视：

一旦确诊为睑缘炎，治疗不能草率。轻症通过局部清洁、热敷即可，大部分患者不需要住院，仅需门诊随访。常用方法如下：

• 局部清洁：温水清洗、专用眼睑清洁液（轻柔去除分泌物）。
• 热敷：每次5-10分钟，可缓解睑板腺堵塞。
• 药物局部应用：医生常开抗生素眼膏（如红霉素）、激素滴眼液。注意必须遵医嘱。
• 内服药物：部分慢性或炎症严重时，医生可能会开口服抗生素（如多西环素）。
• 辅助治疗：人工泪液、保护性眼药水。

有位23岁的男性患者，长时间戴隐形眼镜，出现持续性眼痒和睫毛根渗液。他起初自行买了消炎眼药水，症状反复几个月都未缓解。后来在医生处用上抗生素软膏+规范清洁，才逐渐恢复正常。从中可以看出，睑缘炎单靠“自我感觉良好”不总是靠谱，科学的个性化治疗才能断根。

睑缘炎看起来只是小病，但因为反复、顽固，常让患者身心俱疲。眼痒、红肿影响美观，严重时分泌物粘连、睫毛脱落，则让人尴尬。

• 长期症状打断工作和学习，影响阅读、开车等精细用眼场景。
• 反复复发容易导致情绪低落，甚至影响社交和自信心。
• 慢性炎症可能诱发其它并发症，例如干眼症或睑板腺堵塞。

其实大多数睑缘炎患者经过科学治疗和管理后，生活质量都能得到明显提升。真正的挑战，是能否改变对“小毛病”的忽视，学会早发现、早处理。👀

睑缘炎其实离我们每个人并不远，它像一个不速之客，常在生活节奏加快时悄悄上门。及时关注眼部的小信号，养成良好用眼和卫生习惯，才是真正保护眼睛健康的关键。不用恐慌，也别掉以轻心。有疑问时，去正规医院听听医生的建议，胜过任何偏方或自我诊断。

1. Aznar-Crespo, P., Cabrerizo, J., & Stern, M. E. (2021). Management of blepharitis: An evidence-based review. Ophthalmology and Therapy, 10(2), 257–278. https://doi.org/10.1007/s40123-021-00327-y
2. Lemp, M. A. (1995). Blepharitis: Recent clinical studies. International Ophthalmology Clinics, 35(4), 121–129.
3. Nelson, J. D. (2011). The meibomian gland: Its function and clinical significance. Cornea, 30(2), 114–122.