有时，家人或朋友抱怨腿部有些浮肿，去医院一查，被医生告知是“肾病综合征”。事实上，这个名字听起来有些陌生，实际上在肾脏疾病中并不少见。

肾病综合征是指肾脏出现异常，导致身体中的蛋白质流失增多，出现水肿、血脂升高及尿蛋白增加等情况。肾脏本该像守门员一样帮身体过滤废物和多余水分，但综合征的出现会让这道防线变得松动。

你是否发现有些肾病综合征患者常常被医生叮嘱“抬手就是少吃盐”？低盐饮食几乎成了他们餐桌上的定式。

为什么低盐如此关键？盐分中的钠被肾脏“过滤”，如果肾功能有异常，钠排泄减少，容易让水分在体内滞留，加重水肿负担，还会推高血压。这对肾病综合征患者来说，是明显的“雪上加霜”。

一位32岁的男性患者，确诊后严格控制盐分摄入，两周后水肿和乏力感明显改善。这例子让我们意识到，低盐饮食的效果，往往比药物还要明显。

低盐饮食执行起来并不容易。生活中不少人刚开始尝试清淡饮食时，总觉得饭菜无味，这时候，形形色色的“代盐替代品”就出现在超市货架。

有观点担心“代盐”的安全性，那么，科学上到底如何？研究表示，适度使用低钠盐的益处较为明确，可帮助减少高血压和水肿的发生（Ma et al., 2021）。低钠盐通过以部分钾代替部分钠，实现风味和健康的平衡。但肾功能减退患者，体内钾易堆积，需小心选择。

一项发表在The New England Journal of Medicine的多中心研究指出，适当应用低钠盐能降低血压，对肾病综合征群体有一定帮助（Neal et al., 2021）。

• 肾功能好的患者，低钠盐替代效果佳
• 肾功能中到重度减退者，应检查血钾后决定
• 香草调味可在日常安全发挥作用，无肾脏风险

实际生活中，患者的饮食调整往往不是一蹴而就。33岁的女患者刚开始严格控盐时，总觉得餐食寡淡。但在营养师的建议下，她用柠檬汁、香葱和八角等提味，主食减盐后口味逐渐适应。两个月后复查，水肿症状明显减轻，服药剂量也有所降低。

• 用天然香料（如葱、姜、蒜、迷迭香等）调味，帮助丰富菜肴口感。
• 选择新鲜原材料，多做清蒸、焯水、炖煮等低盐烹饪方式。
• 适当尝试低钠盐、无钠盐，选择需咨询医生或营养师意见。
• 定期监测血压与肾功能，根据身体条件调整饮食策略。
• 外出用餐时，主动告知服务员“少盐”或选择清淡菜品。