生命的接力：掌握心肺复苏的科学与技巧
01 为什么人人都该学会心肺复苏？
晚高峰地铁里，一名30多岁的上班族突然倒地，四周人都惊呆了。有人试图拨打急救电话，但真正冲上去施救的人却很少。其实，这种情况下，心肺复苏的每一分钟都关乎生死。
心脏骤停的发生，并不罕见。数据显示，我国每年心脏骤停人数超过50万（Cai et al., 2014），绝大多数发生在医院之外。而每推迟一分钟抢救，生存率就会大幅下降。因此，越多人掌握心肺复苏，关键时刻就能多一份希望。
小提醒： 如果周围有人突然跌倒、昏迷且无呼吸，立即实施心肺复苏，比等待专业救援更能拯救生命。
02 背后的科学：心肺复苏是怎么救人的？
心肺复苏（CPR）本质就是用双手压胸，为停跳的心脏“人工泵血”，让血液继续流向大脑和重要器官。和生活中简单的“人工呼吸”相比，按压的作用甚至更大——没有血液循环，器官会因为缺氧在几分钟内受损。
| 操作 | 生理作用 |
|---|---|
| 胸外按压 | 维持血液流向大脑和心脏 |
| 人工呼吸 | 补充体内氧气、减少二氧化碳堆积 |
| AED（除颤器） | 电击恢复心脏正常搏动节律 |
这个过程就像为一台突然断电的发动机短暂“手动供能”，为后续专业救援“赢得时间”。
简单来讲，按压40-60秒就相当于给患者多延续一次希望。
03 怎样做心肺复苏？步骤清单不出错！
- 判断环境： 保障自身安全，确认患者意识和呼吸是否消失。
- 呼救： 大声呼喊寻求支援，同时拨打120（急救电话）。
- 摆正体位： 将患者平放在坚硬地面，仰卧。
- 胸外按压： 按压手掌根部置于胸骨中下段，另一只手重叠。每分钟100-120次，深度5-6厘米（成年人），按压后让胸部充分回弹。
- 人工呼吸： 若你会操作，可采用“仰头抬颏”开放气道，捏住鼻子，口对口吹气，每次1秒。
- 使用AED： 有自动体外除颤器时，打开设备，贴好电极片，听从语音提示操作。
- 持续抢救： 持续直到患者恢复、现场有专业人员接手，或你无力继续为止。
⚠️ 实际施救时，若不会人工呼吸，仅做胸外按压其实也有很大帮助。
| 步骤 | 常见问题 | 小贴士 |
|---|---|---|
| 判断呼吸 | 误把抽搐当作有呼吸 | 10秒内观胸部起伏，确认无呼吸或不正常即可开始急救 |
| 胸外按压 | 用力不够或频率过慢 | 保证深度与节奏，手臂伸直靠身体力量更省力 |
04 成人和儿童，救法一样吗？
成年人
- 双手叠压，按压深度5-6厘米
- 每30次按压配2次人工呼吸
- 优先保证按压的连续性
儿童（1岁以上）
- 一只手掌按压，深度约胸廓1/3
- 同样30:2的比例，但下手更轻柔
婴儿（1岁以下）
- 用两指按压胸骨正中
- 按压深度为胸廓1/3，需格外注意力量
某天，一位28岁父亲在游乐场抱起1岁的儿子时发现孩子面色发紫、失去意识。他立即将孩子平放，用两指轻柔按压胸口，不到两分钟，儿子开始微微喘息。从这个例子可以看出，掌握不同年龄段的施救方法，关键时刻能做到少犯错。
操作手法不同，救命效果差别很大。小孩按成人力度救护，可能会导致骨折，所以更要细心。
05 哪些做法常见但不对？别走弯路！
- ❌ 盲目等待专业救援 ：以为自己不会操作，其实等待只会增加风险。
- ❌ 摇晃拍打苏醒患者 ：不仅没帮助，还容易加重伤情。
- ❌ 心肺复苏必须“完整会”才施救 ：即便只会胸外按压，也能有效延长救援窗口。
- ❌ 过度顾虑肋骨骨折 ：合理按压出现肋骨骨折并不少见，但命更重要。
- ❌ AED只有医生能用 ：实际操作中，遵循语音提示即可，普通人完全可以胜任。
遇到紧急情况，与其犹豫不前，不如马上行动——即使技术不完美，也好过什么都不做。
06 想学心肺复苏，去哪里？怎么选？
专业培训比纸上谈兵更靠谱。参加有资质的公益组织、红十字会、医院等地举办的急救课程，能让你在假人教具上实操演练，真正学会怎么按、怎么判断。
| 学习途径 | 优点 | 建议人群 |
|---|---|---|
| 红十字会公开课 | 注重实操，有证书 | 大众适用，节假日多开班 |
| 三甲医院急救培训 | 医学背景，病例丰富 | 护士、医学院学生 |
| 网络视频课程 | 方便反复观看，内容灵活 | 时间有限的社会人士 |
居家可随时查看网络教学，平日多做动作模拟，遇到真急救时才能“手不生”。
说起来，心肺复苏并不神秘，真正难的是第一时间行动。仔细回想一下，身边突然昏倒的人，也许只是多亏有人勇敢按下去，就能把生的希望延续下去。如果你从未学过心肺复苏，不如利用一个周末，找个靠谱的课程亲自练练看。一点点实践，关键时刻可能救一条命。
参考资料
- Cai, Z., Yuan, Y., Wang, L. (2014). Epidemiology of Sudden Cardiac Arrest in China. International Journal of Cardiology, 174(3), 814–816. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2014.03.165
- Perkins, G. D., Handley, A. J., Koster, R. W., et al. (2015). European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015. Resuscitation, 95, 81–99. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2015.07.038
- Berg, M. D., Schexnayder, S. M., Chameides, L., et al. (2010). Pediatric Basic Life Support: 2010 American Heart Association Guidelines. Circulation, 122(18 Suppl 3), S862–S875. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971083
