有时候，我们顶多觉得鼻子不舒服，或者迷迷糊糊感冒了。但现实中，鼻咽癌这个词听上去很遥远，其实离生活并不远。它是一种发生在鼻咽部（鼻腔和咽喉之间）的恶性肿瘤。这里位置很隐蔽，症状往往不像一些其他部位的肿瘤那样明显，让人容易忽略。

鼻咽癌在中国南方地区尤其高发。在全球范围内，世界卫生组织（WHO）的数据显示，亚洲部分地区的发病率一年能达到每十万人中30-50例。简单来说，就是每年会有不少人被“无声”盯上。早期症状多轻微，容易和鼻炎、感冒混淆，等发现时可能已经比较晚了。所以，了解鼻咽癌到底是什么，就成了一件很有意义的事。

经常有人在早晨醒来时，打喷嚏时吐出带点血丝的鼻涕，或者吸鼻后发现鼻腔深处黏稠中夹着淡淡血色。很多人以为天气干燥、上火、只是小问题，其实这种“回吸性涕血”有时是警示信号，尤其是出现得频繁或长期不愈。

有位46岁的男性，经常早上咳出带血丝的黏液，本以为只是鼻毛扎破，过了一月未见好转，随后还觉得耳朵闷堵。后来检查发现正是鼻咽部的异常组织导致的回吸涕血。这个例子也提醒我们，鼻涕反复带血，应及时到耳鼻喉科做检查。

鼻咽癌的早期变化往往像“小麻烦”，比如单侧鼻塞、轻微耳闷、不明原因的头部沉重感。到了后期，一些更明显的症状才会出现。此时，这些信号往往比鼻塞更难被忽视。

• 持续性头痛：和普通感冒引起的头胀不同，鼻咽癌的头痛多为一侧偏重，并逐渐加重，常伴有夜间发作的特点。
• 一个耳朵听不清：出现类似耳闷、听力下降甚至耳鸣，这并不是耳屎堵了那么简单，常见于肿瘤压迫了耳咽管的情况。
• 无痛性颈部包块：脖子上无来由长出一个小肿块，不痛不痒，却迟迟不消；有位34岁的女性就是这样，因为发现颈部肿块去医院，最后被确诊为鼻咽癌早期。

这些症状的共同特点之一，就是发展得慢、变化不大，很容易让人放松警惕。不过，如果存在上述问题而又没有明显感冒等原因，建议尽早咨询耳鼻喉专科医生。

鼻咽癌最“狡猾”的地方之一，就是它早期不容易被发现，所以，筛查和及时检测变得非常重要。其实，专业的耳鼻喉科检查不会很复杂，也没有想象中那么可怕。

• 电子鼻咽镜检查：医生会用一根很细的软镜从鼻孔进入鼻咽部，让整个区域一览无余。 （几分钟完成，不需住院）
• 影像学检测：如MRI或CT，可以帮医生看清肿瘤的具体情况，判断周围组织是否受影响。
• 病理活检：如发现可疑部位，会取一点组织进行显微镜化验，进一步确认是否有异常细胞。

40岁以上或者家里有鼻咽癌病史的人群，出现回吸涕血、持续头痛、耳闷等信号时，应主动去医院做筛查。定期筛查，得到早诊断的机会，治愈率也会明显提高。

一旦确诊为鼻咽癌，不意味着生活就失去了希望。现代医学在这方面进步很快，治疗手段正变得越来越高效和个性化。

更好的医疗设备和药物也让副作用逐年减少，比如新一代调强放射技术能准确避开周围正常组织，提升生活质量。

其实，鼻咽癌的发生和免疫力、日常饮食、家族遗传等多个因素相关。主动提高身体抵抗力，合理饮食，对降低鼻咽癌的风险很有帮助。这里不是列举什么食物“不能吃”，而是重点讲讲哪些习惯和饮食是健康有益的。

最后，心理健康同样重要。家人支持、朋友鼓励，加上合理饮食和适量锻炼，让康复和预防之路更顺利。

鼻咽癌的发生不是偶然，其中既包括一些先天基因上的“漏洞”，也有生活环境、微生物的影响。对于风险这一块，其实和预防正好形成一个对照。

遗传易感性

有些家庭里，兄弟姐妹、父母中患有鼻咽癌的人，发病风险更高。研究显示，一级亲属患病风险为普通人的8-10倍（Chang et al., 2017）

EB病毒感染

一种常见的病毒能让鼻咽粘膜细胞变得不正常，进而有可能发展为肿瘤。

环境与饮食

比如在南方某些地区，人们更偏爱某些腌制食品，这些食物中的亚硝酸盐会损伤鼻咽部细胞。

吸烟和职业暴露

长期吸烟和接触化学污染，有报道显示患病风险显著提升。

鼻咽癌并不遥远，很多看似“普通”的信号，比如回吸涕血、单侧持续鼻塞，可能正是身体的提醒。顽固的头痛、耳塞或不明颈部肿块，更要引起重视。日常养成健康习惯、关注身体变化，定期检查鼻咽健康，对自己和家人都是一份格外重要的保险。健康路上，掌握这些小知识，麻烦也许就能早早避开。