在家里聊天时，突然听到长辈说某邻居因主动脉瘤住院，大家或许第一反应是：那是什么？简单来说，主动脉瘤就是人体最大动脉（主动脉）某一段壁变薄变软，鼓出一个“包”。这个“包”平时大多很安静，可能很多年都没声音，但一旦破裂，像水管爆裂那样，导致大出血，可能危及生命。所以，它像一个深埋在身体里的“隐形风险”，早期很难发现，危险却在不经意间累积。

其实主动脉瘤最常见的部位，是腹部主动脉和胸主动脉。很多人直到体检或偶然的CT才发现自己身体里藏着这样一个“隐患”。不过，不用紧张，了解主动脉瘤的真相，是第一步应对它的办法。

• 1. 早期无感： 绝大多数主动脉瘤患者在最初阶段没有特殊不适。比如有位56岁男性，公司体检时偶然查出腹部主动脉瘤，身体并没有明显不舒服。这说明，不少人是无意间发现的。
• 2. 隐约不适： 偶尔腹部、胸背或腰部有点钝痛，一般是间断性的，也不会影响日常活动。通常疼痛不剧烈，容易被当做“小毛病”。
• 3. 明显症状： 当瘤体扩大到一定程度，持续性、剧烈的疼痛，有时放射到背部或者下肢。个别人可能突然出现头晕、全身出冷汗，这需高度警惕。
• 4. 突发性变化： 若主动脉瘤破裂，会剧烈腹背痛、休克甚至昏迷。比如一位67岁女性，晨起突发剧烈背痛、意识丧失，急诊确诊为主动脉瘤破裂。这种情况需紧急救治，时间越早越关键。

大家常说“早发现早安心”，主动脉瘤特别如此。平时靠症状很难判断，专业检查才是关键。下面用最常用的检查方法做个对比：

• 1. 观察密切随诊:
  瘤体直径较小（如腹主动脉瘤小于5cm），很多患者可选择定期复查观察，控制血压，不急于手术。
• 2. 药物干预:
  主要针对高血压、血脂异常，通过降压、降脂药物，延缓瘤体增大速度。举个例子：有位54岁的高血压患者腹主动脉瘤直径4.2cm，医生建议以药物控制为主，每6-12个月复查一次影像。
• 3. 手术治疗:
  瘤体变大（腹主动脉瘤≥5.5cm或有破裂风险）一般需手术。当前主流是“微创支架”或传统切除。手术方式需专业团队根据年龄、基础疾病、位置等综合判断。

说起来，调理饮食、适度运动、定期体检，这些建议一点都不新鲜。但针对主动脉瘤，有一些细节尤其值得一试，而且方法简单、容易坚持。

• 有氧运动：快走、游泳、骑车，每周3-5次，每次30分钟左右。
• 体重管理：维持合适体重，腰围别太宽，对减轻血管负担有帮助。
• 定期检查：40岁以后、尤其有家族史或高血压，建议至少每2年做一次腹部B超筛查。