有些人一听“乙肝”，第一反应可能是“传染性很强，严重就变肝癌”。其实现实并没这么恐怖，但了解它的传播途径真的很重要。乙型肝炎是一种由乙肝病毒（HBV）引起的传染病，主要以肝脏为攻击目标。早期很多人几乎没有明显不适，偶尔觉得乏力、易困、胃口差。随着时间推移，如果病毒没有被控制，有些患者会出现持续肝区胀痛、皮肤眼睛发黄等现象（Ganem & Prince, 2004）。

有一件事必须直说：乙肝并不是只能靠肝炎疫苗应付就万事大吉，理解传播方式，才知道自己该留心些什么，哪些其实不用太担心。

在五大传播方式里，血液一定要单独拎出来说。因为这类传播通常悄无声息，却极难察觉。例如一次小小的美容针灸，只要用针不干净就容易被感染。

研究提示：全球乙型肝炎新感染者中，因不洁注射造成的比例占据了大约20%（Alter, 2006）。

乙肝病毒还可以在妈妈分娩时，直接传给刚出生的小宝宝。虽然听起来有些让人担心，但现代医学对此已经有有效措施。

• 宫内感染：虽然不常见，但乙肝妈妈体内病毒多时，胎儿在子宫里就有几率被感染。
• 分娩过程：生产时血液、体液接触是主要的传播时机。

数据显示，如果妈妈有乙肝病毒，孩子没及时接种乙肝疫苗的话，感染几率高达90%。（Shepard et al., 2006）

很多人觉得乙肝只是血液病，其实，亲密的皮肤黏膜接触同样可能让病毒有机可乘。夫妻/伴侣一方有乙肝时，长期没有防护也容易传染（Chan et al., 2014）。

说起来，性传播的风险其实比同住一个屋、日常吃饭要高不少，但依然可以有效预防。

乙肝不是空气传播，但在家庭、亲密社交中，某些不被重视的小细节也可能悄悄带来隐患。比如共用牙刷、剃须刀，甚至无意互相碰伤流血。

• 间接血液接触：受损的皮肤或口腔黏膜，可能成为隐形的传播通道。
• 唾液传播风险极低：日常一起吃饭、握手、拥抱不会感染乙肝

前面提到的各种风险，说到底都是可以通过主动举措加以避免的。不过，预防乙肝，绝不是一味回避高危食物或生活，而是靠科学的习惯和医疗手段。