在轮状病毒肆虐的季节，我们该如何保护自己？
01 轮状病毒是什么，怎么传播？
商场里，小孩在儿童乐园玩得满头大汗，旁边一位家长正赶紧给宝贝擦手消毒——轮状病毒季节，很多人心里都像拉了根弦。轮状病毒主要是导致儿童腹泻的“主谋”之一，每年冬春就是它最活跃的时候。其实，它不仅限于儿童，成年人偶尔也会被“波及”。
传播方式：
- 👋 接触传播：手、玩具、门把手等表面被污染后（比如被携带病毒的粪便接触），再摸嘴或吃东西，很容易把病毒带入口中。
- 💦 飞沫传播：打喷嚏、呕吐物残留的飞沫，病毒也可能飘到空气中，短时间被吸入口鼻。
一项2021年研究指出，儿童园所内，病毒可在塑料表面存活长达数小时（Tam et al., "Persistence of enteric viruses on environmental surfaces and their potential for cross contamination", J Appl Microbiol, 2021）。
02 典型症状：从轻微到严重
早期感染轮状病毒时，很多孩子或者成人也许只是偶尔有点肚子不舒服，或者拉肚子的次数比平时多一两次。误以为换了口味、吃多了冷饮。
如果发展下去，症状会明显加重：持续性腹泻（有时一天七八次）、频繁呕吐甚至高热。孩子精神萎靡，有时还会莫名其妙地哭闹不止。
案例： 2岁的女童，感染后最初只是轻微腹泻，到第三天时开始频繁呕吐，家长注意到孩子小便明显减少，这其实已经是病毒造成了体内大量脱水。
案例： 2岁的女童，感染后最初只是轻微腹泻，到第三天时开始频繁呕吐，家长注意到孩子小便明显减少，这其实已经是病毒造成了体内大量脱水。
| 症状类型 | 初期表现 | 加重后表现 |
|---|---|---|
| 腹泻 | 偶尔稀便，每天1-2次 | 水样便，6-10次/天 |
| 呕吐 | 偶发 | 频繁 |
| 体温 | 低热或正常 | 高热常见 |
出现持续性腹泻和呕吐时，务必关注排尿情况和精神状态。
03 轮状病毒造成的健康隐患，哪些人要特别小心？
并不是所有感染轮状病毒的人都会发展成严重病例，但某些人群需要更加留心。例如，婴幼儿和免疫力较低的老人，其身体“自我补水”和调节能力比较弱。
主要健康风险包括：
- 🚱 脱水：短时间大量丢失水分，表现为口唇干、哭时无泪、小便很少乃至无尿。
- 🔄 电解质紊乱：丢失钠、钾等关键物质，影响心脏、神经。
- 🛏️ 加重病情：少数基础疾病患者（如慢性肾病、糖尿病），可能引发原有疾病恶化。
研究显示，全球每年大约有20万5岁以下儿童因轮状病毒感染引发严重脱水（Tate et al., "Global, Regional, and National Estimates of Rotavirus Mortality in Children <5 Years of Age, 2000–2013", Clin Infect Dis, 2016）。这提醒我们应提高警惕，但并不必恐慌。
病例启发：已有慢性基础病的68岁男性在轮状病毒感染后，因补水不及时出现了意识模糊。医生及时纠正电解质后，恢复顺利。
这类例子说明，老年人和慢性病患者需要家人多关注，一旦出现持续呕吐等异常，别等拖成大问题才送医。
这类例子说明，老年人和慢性病患者需要家人多关注，一旦出现持续呕吐等异常，别等拖成大问题才送医。
04 如何诊断：检查和检测方法有哪些？
某些情况下，家长觉得孩子只是普通肠炎，并没意识到是病毒感染。那么怎么准确判断轮状病毒呢？医生会根据临床表现和化验结果综合判断。
- 💩 粪便抗原快速检测：医院可对腹泻患者的粪便进行病毒抗原检查，几小时内出结果。
- 🔬 PCR检测：部分医院提供轮状病毒基因检测，准确率更高，但时间略长。
- 🩺 体检与评估：医生会结合病人的脱水体征（如皮肤弹性、口腔粘膜）进行综合判断。
特别提醒：粪便检测和脱水评估都非常重要。如果家中孩子腹泻2天以上，伴有明显呕吐或活力降低，及时就医比自行判断更安全。
检测流程简表
| 检测方式 | 优点 | 适用场景 |
|---|---|---|
| 粪便抗原快速检测 | 灵敏快捷、筛查方便 | 初诊或大部分社区医院 |
| PCR分子检测 | 特异性高、可区分亚型 | 症状不典型、反复腹泻 |
05 预防轮状病毒，哪些方法靠谱？
说到轮状病毒，最有效的预防手段莫过于疫苗接种了。家有新生宝宝的，医生一般会建议尽早接种疫苗。美国疾控中心（CDC）研究证实，接种后，重症腹泻住院率可下降85%以上（Cortese et al., "Effectiveness of Monovalent and Pentavalent Rotavirus Vaccine", Pediatrics, 2013）。
疫苗接种
- 💉 推荐年龄：出生2个月即可开始，越早越好
- 🗓️ 疫苗类型：我国多为口服类，分次进行
日常良好习惯
- 🧼 勤洗手，尤其是照顾婴幼儿、更换尿布和吃饭前后
- 🧽 经常清洁玩具和常接触物品表面
- 🍲 饮食安全：新鲜熟食为主，饭前餐具最好高温消毒
健康推荐食物🍎
- 苹果：富含果胶，有助于维护肠道屏障，建议搭配小米粥食用
- 胡萝卜：β-胡萝卜素对肠粘膜有益，清蒸后口感柔软适合婴幼儿
- 酸奶：益生菌帮助调节肠道菌群，每天1次（非腹泻严重时）
有基础病或免疫力薄弱者，如果身边出现轮状病毒疫情，尽量减少外出，保持环境通风，和社区医生保持联系。
06 治疗轮状病毒感染：怎么做更合适？
得了轮状病毒，很多家长第一时间就想找“杀病毒”的特效药。实际上，目前并没有专门针对轮状病毒的抗病毒药物。主要还是“对症处理”，帮助孩子平稳度过。
| 措施 | 具体做法 |
|---|---|
| 及时补液 | 小口多次喂葡萄糖电解质饮料；拒绝用白开水或自制糖盐水代替 |
| 合理进食 | 症状减轻时，可逐步恢复少量温热流质食物 |
| 密切观察 | 关注排尿次数、精神状态、口唇颜色。如持续恶化，立刻就医 |
专家观点：英国NHS指南就曾提出，轮状病毒引起的腹泻多在7天内自愈，但要警惕脱水风险，对于小于6个月的婴儿或重症脱水，需静脉补液和专业治疗。
家里有小朋友因腹泻而精神差、嘴唇发干、或者超过6小时无排尿，应尽快带到正规医院就诊。
简单来讲，轮状病毒是一种常见但不容忽视的肠道病毒，尤其对小朋友、老人等人群威胁较大。只要做好疫苗接种，保持卫生习惯，及时识别脱水等危险信号，并按医生建议处理，大部分人都能安然无恙。
🔎最后补一句：日常生活中多一分警觉，关键时刻不慌乱。健康的日子，其实就藏在细节里。
参考文献
- Tam, C. C., O’Brien, S. J., Tompkins, D. S., Bolton, F. J., Berry, L., Dodds, J., ... & Gray, J. J. (2021). Persistence of enteric viruses on environmental surfaces and their potential for cross contamination. Journal of Applied Microbiology, 131(2), 948-960.
- Tate, J. E., Burton, A. H., Boschi-Pinto, C., Parashar, U. D., & the WHO-coordinated Global Rotavirus Surveillance Network. (2016). Global, Regional, and National Estimates of Rotavirus Mortality in Children <5 Years of Age, 2000–2013. Clinical Infectious Diseases, 62(suppl_2), S96-S105.
- Cortese, M. M., Parashar, U. D., Shinohara, M., Chen, R. T., Hatch, D., & Pless, R. (2013). Effectiveness of Monovalent and Pentavalent Rotavirus Vaccine. Pediatrics, 132(5), e1206–e1213.
