偶尔听到某位朋友查出“淋巴瘤”，很多人其实不太了解这究竟是怎么回事。霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）是一种源自淋巴结的恶性肿瘤，主要累及淋巴系统——这个系统负责协助我们的身体抵抗感染。一句话概括，它是淋巴细胞产生异常的结果。但它和普通的炎症、淋巴结肿大可不一样，“淋巴”的问题未必都是癌症，但出现持续变化时就不能掉以轻心了。

霍奇金淋巴瘤并不常见，在所有淋巴瘤中约占10%左右。青壮年群体（尤其15-35岁的年轻人）和50岁以上的中老年人都可能成为它的目标。传统印象里，癌症往往跟高龄挂钩，这种疾病却不完全如此，非常值得大家多加关注。

• 1. 轻微、偶尔发热 🌡️

  散发性低热，没有明显感冒等感染迹象。比如，一位28岁的女性上班族，在夏天也偶尔觉得体温升高，但很快又恢复正常，起初自己也没太在意。

• 2. 夜间盗汗 💦

  睡觉时突然出汗严重，衣服、被褥湿透，醒来却没有发热或不舒服的症状。

• 3. 疲劳感 😴

  偶尔出现无明显原因的疲倦，感觉精神提不起来，却没想到和重大疾病有关联。

• 4. 无痛性淋巴结肿大 🟢

  脖子、腋窝或腹股沟的淋巴结慢慢变大，但摸起来不痛。比如一位32岁的男性无缘无故摸到脖子上鼓了个包，按压不疼也没红肿，正好赶上体检才发现问题。

很多人会问，这些症状是不是和普通感冒、其他炎症很像？其实，不少病都会让淋巴结变大或者引起发热。但霍奇金淋巴瘤有一些不一样的特点，下表可以帮助对比日常遇到的其他问题：

• 1. 明显体重下降 ⚖️

  短时间内体重下降10%以上。比如，46岁的男性在三个月内减重8公斤，却没刻意节食减肥。

• 2. 持续严重疲惫 🥱

  原本精力不错的人，突然发现每天都犯困，哪怕休息充足也缓不过来。

• 3. 淋巴结持续增大且范围广 🛑

  除了脖子外，腋下、腹股沟等多处同时变硬变大，甚至影响呼吸、吞咽或其他器官。

如果没有及时发现并治疗，霍奇金淋巴瘤还会带来额外麻烦，甚至波及全身。下面简单整理几个可能遇到的问题：

• 免疫力下降

  正常淋巴细胞受损后，人体对细菌、病毒的防御力下降，感冒和感染变多。

• 器官受累

  晚期时，异常细胞可能扩散到肝脏、骨髓、肺部等其他部位，出现黄疸、骨痛或呼吸问题。

• 治疗相关并发症

  化疗、放疗过程中，也可能出现白细胞减少、贫血等情况，需要专业医生协助调整方案。

其实对于绝大多数人来说，霍奇金淋巴瘤并不等于“判死刑”。目前的医疗水平，早期确诊后的治愈率已高达80%以上（Ansell et al., 2015）。下面这些做法会对健康很有帮助：

• 及时体检：淋巴结持续肿大、反复低热、体重快速下降等症状持续超过两周，建议到血液科或肿瘤科做专业检查（如血常规、影像学等）。
• 健康饮食：🥗
  • 新鲜蔬菜水果 － 促进免疫力，每天至少保证3-5种；
  • 坚果与优质蛋白 － 帮助细胞修复（如鸡蛋、豆制品等）；
  • 全谷物与充足水分 － 保持体力，减少肝肾负担。
• 规律作息：不熬夜，适量运动，可提升人体免疫防线功能。
• 选择专业医疗机构：出现反复、持续异常表现，尽量选择有肿瘤专科的三甲医院。如需转诊，优先考虑血液肿瘤专科。

聊到根本原因，其实霍奇金淋巴瘤的发病机制不算完全清楚，但目前认为下列原因相关：

• 遗传基础：家族中有人患该病，患病风险略高。
• 免疫系统异常：比如免疫缺陷、长期免疫抑制治疗的患者。
• EB病毒感染：有研究显示约50%的病例中检测到EB病毒相关证据（Kuppers, 2009）。
• 年龄和性别：两头高峰，15-35岁与50岁以上多发；男性略多于女性。

环境因素——如长期接受放射、某些化学物质暴露——虽然有相关性，但比例不高。这个病并不能靠单一行为预防，但注意身体信号依然十分关键。