每次健康体检，很多男性都对“前列腺检查”不以为然。其实，前列腺这个不起眼的腺体，是男性泌尿与生育系统的小“指挥官”。它就像一个微型工厂，悄悄参与精液成分的生成，也和排尿过程息息相关。正常时，它藏身在膀胱下方包裹着尿道口，平时你几乎察觉不到它的存在。

不过，一旦它出了问题，比如发生炎症或者被异常细胞“占据”，就容易带来一系列糟心的小麻烦。很多人直到出现排尿不畅，或者体检报告亮红灯，才惊觉这个“小机关”其实挺关键。

说到前列腺癌，有的男性下意识觉得“离自己很远”，但事实上它是全球男性排名第二的常见癌症，仅次于肺癌（Rawla, 2019）。根据近年的数据，发病率逐年升高，尤其在50岁以上的男性群体中表现突出。
📊 研究提示： 全球每年大约有140万男性被诊断为前列腺癌，其中超过三分之一发生在亚洲，这个数字还在持续增长（Sung, 2021）。

前列腺癌的最大“隐身术”其实在于——它早期很少有特别明显的不适，容易被误认为是年纪大的“正常变化”。多数人在体检或其他疾病筛查时偶然发现。只有当异常细胞悄悄扩散、肿块越来越大时，才可能有实质性症状出现。

不管你是不是“有症状人士”，前列腺癌都值得每一位中老年男性多留一个心眼。

前列腺癌的早期经常没有剧烈不适，有时只是一些“说不上来”的细微感受。比如，夜间要多起一次夜尿，或者排尿开始比以前更慢，排完还有点“没尽兴”的感觉。这些信号不重不轻，一不留神就被忽略了。

🙋‍♂️ 有位53岁的男性朋友反映，自己半年多前偶尔夜间多起一次夜尿，不觉得是什么问题，也没影响工作。最后因为单位体检才发现PSA（前列腺特异性抗原）升高，进一步检查确诊了早期前列腺癌。

当前列腺癌进入进展期，症状才能变得“有分量”起来。比如出现持续性的排尿困难，尿流断断续续，甚至伴有刺痛或血尿。还有些人会感到耻骨、髋部甚至下背部的持续不适，说明肿瘤可能已经侵及周边组织。

🕵️ 这类持续性、日益加剧的症状绝不单是“上年纪了”，如果反复发生，请优先去医院排查肿瘤风险。

• 1. 年龄增长
  前列腺癌几乎不会“光顾”40岁以下。随着年龄增长，前列腺细胞反复修复，发生基因突变的风险随之增加。
  科学数据： 研究显示，65岁以上男性中的发病率最高（Siegel et al., 2023）。
• 2. 家族遗传
  如果父亲或兄弟得过前列腺癌，患病风险显著高于普通人。部分基因变异会遗传，增加肿瘤发生概率。
• 3. 饮食与生活习惯
  高脂肪、油炸食物的大量摄入，有研究发现或与前列腺癌风险上升有关（World Cancer Research Fund/AICR, 2018）。
• 4. 种族因素
  黑人男性前列腺癌发病率及侵袭性均更高，东亚男性相对较低，但随着饮食西化有增长趋势。
• 5. 激素影响
  雄激素（男性荷尔蒙）参与调节前列腺细胞的生长，对于肿瘤的发生发展有重要影响。

虽然年龄和遗传改变不了，但健康生活方式对降低前列腺癌风险真的有帮助。简单说，从饮食、锻炼到营养补充、小习惯，下面这些选择可以让你的前列腺“更安心”！

• 规律锻炼：每周至少150分钟有氧运动，例如快走或游泳。运动有利于维持体重、改善激素代谢。
• 健康作息：早睡早起，减少熬夜，维持身体免疫力。
• 保持心情舒畅：研究认为良好的精神状态能正面影响荷尔蒙平衡，也有益前列腺健康。

只要有持续性排尿异常、血尿、或者家族有前列腺癌史时，建议主动挂号泌尿外科。医院的排查流程通常如下：

👨‍⚕️ 检查不等于确诊，许多良性增生也会出现PSA升高。最终是否癌变要靠活检来看。

前列腺癌的“隐秘斗争”就在于早期信号容易被低估。说起来，任何持续性排尿不适都是身体发出的善意提醒。并不是每一份症状都意味大麻烦，但认真对待，总归是对自己的一份负责。

与其“等问题大了再解决”，不如从微小的警示信号入手，把主动权掌握在自己手里。希望这些简单易行的方法，能让更多人规避风险，也让所有男性都能坦然面对前列腺健康的话题。

——健康小贴士 · 前列腺系列科普