当你打开朋友圈或和邻居聊起健康话题时，时不时会听到有人提到“乳腺癌”。实际上，它已经成为女性中最常见的恶性肿瘤之一。就拿国家癌症中心公布的数据来说，2022年中国女性乳腺癌新发病例达到了约42万例。

乳腺癌早期往往没有特别明显的症状。比如王阿姨，今年45岁，平时性格爽快，活得也挺自在。有天洗澡时摸到右侧乳房有个硬结，没有不舒服，也没理会。半年后，这个小块变大了，还变硬了，这才去医院。这个例子其实挺常见——早期真的“感觉不出来”。

• 持续性肿块：有些患者在乳房某个位置摸到硬结，而且随着时间逐渐变大或变硬。比如有位52岁的女士发现左侧乳房上方有颗豌豆大小的结节，几个月后变成核桃大，这时候通常就需要尽快看医生。
• 明显异样：如果乳头开始出现溢液、凹陷，或乳房皮肤像橘皮一样粗糙增厚，也要注意。
• 伴随胳膊或腋下不适：有些人会觉得腋窝有包块，或者手臂活动受限。

上述这种“持续、明显”的变化如果持续存在，就不能再拖延了。

说起来，乳腺癌的外科治疗往往需要做部分或全部乳房切除。对很多患者来说，失去乳房并不只是外形的改变，更像是一种内心的空缺。乳房重建术正是为这些朋友量身定制的“补救方案”——它的目标不仅是重塑乳房形态，更希望帮助患者找回自信，走出疾病的阴影。

🌷 每年世界范围内，有超过15万名乳腺癌患者选择乳房重建手术，并且大部分朋友在恢复体形后，与患病前的人际交往、心理状态都能更加积极向上（Agarwal et al., 2016）。

1. 即刻重建

也就是在进行乳腺切除的同时，立即开展乳房重建。这种方式节省时间，创伤一次完成，心理冲击小，但对身体基础条件有一定要求。

2. 延迟重建

有些患者因肿瘤分期较晚或者还需要放疗，医生会建议暂缓重建，等前期治疗结束、身体状况稳定后再安排。这种方式更灵活，尤其适合个体差异较大的朋友。

乳房重建术用到的材料和方法其实挺多，主要分为“自体组织重建”和“人工假体重建”两大类。每种各有优势和注意事项。

• 🎯 自体组织重建：通常采集自身健康部位（如腹部/背部皮瓣）进行移植。适合皮肤条件良好、希望获得较自然外观的朋友。
• 🎯 人工假体重建：将硅胶或盐水假体植入乳房部位。术后恢复快，适合希望尽早回归工作和生活的人群。

并不是所有乳腺癌患者都可以顺利做乳房重建，部分风险因素需要提前了解——

• 年龄和健康状况：研究发现，60岁以上或合并慢性病（如糖尿病、高血压）的患者，术后并发症风险略高（Alderman et al., 2009）。
• 放化疗影响：经过较强烈放疗，可能导致组织愈合变慢，假体重建的排异和感染风险增加（McCarthy et al., 2012）。
• 吸烟和肥胖：吸烟者和肥胖人群创面愈合慢，皮瓣坏死和术后感染发生率提升。
• 遗传因素：携带BRCA1、BRCA2基因突变的人群，乳腺肿瘤复发几率更高，需要和医生综合评估。

• 康复护理：术后通常需要定期门诊复查，关注伤口愈合和假体安全。部分人还需物理康复锻炼胳膊，预防患侧僵硬。
• 饮食推荐：富含优质蛋白的瘦肉、豆制品和鸡蛋，可以加快组织修复。蔬菜水果为身体补充维生素，有助恢复。
• 心理支持：不少患者会有焦虑、担忧甚至自信受挫的感觉。和亲友倾诉、加入乳腺癌康复俱乐部、寻求专业心理评估，都是较常见且有效的方式。