忙碌一天回到家，总想轻松吃点好吃的。但有些人刚动筷子，肚子右上方就时不时闷闷不舒服，有时还打个嗝、犯恶心。其实，类似这些轻微的消化不适，往往可能源于我们一点都不怎么在意的“胆囊炎”。

简单来说，胆囊炎就是胆囊发生炎症反应。胆囊负责存储消化脂肪需要的“胆汁”。当胆囊里的胆汁流通不畅，比如被结石堵住，就容易有炎症。根据统计，胆囊炎在中老年人群中特别常见（Pieper et al., 2021）。在一些发达国家，40岁以上的女性胆囊炎患病率甚至可达20%。不过，年轻人，特别是肥胖、吃油腻偏多的群体风险也不低。

胆囊炎不是剧烈腹痛才来“报到”。相反，它经常表现得很隐蔽，让人误以为只是普通消化不良。

• 右上腹疼痛：初期可能只是偶尔钝疼或胀痛。李女士（45岁）有一阵子，每次大鱼大肉后肚子就胀，稍微按就觉得疼，但平时并无大碍。后来疼痛越来越明显，才意识问题不简单。
• 恶心、呕吐：不少人会在胆囊炎发作时出现反胃、想吐的情况，尤其在吃得油腻之后。
• 食欲减退：突然对油腻食物没有兴趣，甚至看到就犯恶心，也可能是胆囊炎在作祟。
• 轻度发热：部分患者会有低烧，但往往不太明显。

胆囊炎刚开始时，症状可能很轻微，变化悄无声息。但如果不加注意，小问题常常会悄悄变严重——就像一条小溪水流变急，最后发展为洪水。下面这张表列出了不同阶段的变化：

35岁的王先生爱喝酒，每逢聚会必重口。原本只是偶尔肚子不舒服，后来疼痛越来越难受，有时痛得出虚汗。这说明，胆囊炎病情往往是渐进加重的，一旦有持续性腹痛，最好早点看医生。

胆囊炎如果长时间不管，有可能发展成多种更麻烦的问题。例如，胆结石常与胆囊炎结伴而来。一旦结石堵住更大管道，细菌感染扩散，就可能诱发胆管炎——这种情况容易引发高热和黄疸，处理不及时非常危险（Boeckxstaens et al., 2022）。

• 胆石症：石头堵塞胆管，造成剧烈疼痛。
• 胆囊穿孔：胆囊壁破裂，容易引起急性腹膜炎。
• 胆管炎：感染蔓延到胆管，常伴高热、黄疸。
• 胰腺炎：胆汁反流可刺激胰腺，引发炎症。

很多人担心“到底怎么判断自己是急性胃肠炎，还是胆囊炎？”其实，通过日常自查和记录可以初步甄别，及时就医更有底气。

平时用手机备忘录记录自己饮食和疼痛发生时间，有助于向医生准确描述病情。例如王阿姨（62岁）有腹部不适，经医生建议后，用表格简单记录症状，最后顺利找到了病根。这种自我追踪法对于规律反复发作尤其有效。

胆囊炎的治疗，主要根据严重程度和急性或慢性病程。发作期，医生常用抗生素控制炎症，情况严重时需要手术切除胆囊。慢性反复发作则更重视生活管理。下面是日常饮食和运动推荐，帮助你更好地呵护胆囊：

并不需要忌口得太狠，关键是保持多样化、清淡、合理搭配，健康习惯长期来看帮助最多。