你有没有注意过，生活中有些人忽然出现持续的咳嗽，却总觉得只是“小感冒”？其实，肺部的健康有时候和空气一样，容易被忽视。肺癌，就是发生在肺部的恶性肿瘤，是影响全球人口健康的重要“隐形敌人”之一。根据全球癌症数据，仅在中国，每年就有大约70万新发病例（IARC, GLOBOCAN, 2020）。

肺癌的厉害之处，在于它不分男女，早期症状往往不起眼，一旦发现多已进展。它可能导致呼吸困难、身体消瘦等问题，严重时威胁生命。不过，早期处理还是有改观机会的。换句话说，肺癌并非遥不可及，了解它、早做准备，才有机会把风险降到最低。

生活里谁没有过偶尔的咳嗽或乏力？但要分清楚：肺癌的早期信号往往轻微、不明显，像是偶尔无来由地咳上几声，或者一段时间气短、喘不上气。这些症状可能被误当成普通呼吸道问题。

一旦发展到某个阶段，肺癌的症状会变得更加明确，比如：持续性咳嗽不见好，咳嗽中带有血丝，胸口持续闷痛，明显的气促、体重快速下降，反复出现呼吸道感染。这些表现，尤其如果持续两周以上，并没有明显好转，就要警惕起来，及时看医生。

其实，大多数时候身体的变化都有信号，只不过需要我们认真倾听。

很多人都会问：“明明好好生活，怎么还会得癌症？”其实，肺癌的诱因主要集中在以下几类：

• 1. 吸烟：公认最主要的致病因素，占全部病例的85%。吸烟对呼吸道黏膜的长期刺激，使异常细胞容易滋生。一项研究显示，吸烟者得肺癌的风险是非吸烟者的15倍以上（World Health Organization, 2023）。
• 2. 二手烟暴露：即便自己不吸烟，长期吸入他人的烟雾同样有害，并且对老人和儿童的影响尤为突出。
• 3. 接触有害物质：比如工作场所的石棉、氡气以及一些化学溶剂，都属于肺癌的重要风险源。另外，城市空气污染和长期PM2.5暴露也是诱因之一。
• 4. 年龄和遗传：年龄增长，细胞“修复能力”下降，罹患风险提高。有肺癌家族史时，遗传因素也可能起作用。
• 5. 既往慢性肺部疾病：如慢性阻塞性肺病等，会增加肺癌的发生概率。

说起来，这些风险大部分都和生活习惯关系密切。对自己的习惯多留心，很多隐患其实可以掌控。

很多朋友对体检“有点害怕”，但肺癌的诊断其实很讲究方式。归纳起来，目前常用的手段有：

• 影像学检查：胸部X光、CT、PET/CT。这些工具有点像给“机器”做体检，能寻找肺部异常结构。
• 组织活检：针对发现的可疑部位进行活检，显微镜下辨认异常细胞类型，是诊断的“金标准”。
• 分子基因检测：比如检测EGFR、ALK、ROS1等基因，有助于找到最合适的药物治疗方案。
• 肿瘤标志物血检：有时候辅助评估肿瘤活动情况。

如果你属于高风险人群或者发现前述症状，及时进行系统检查，才能早发现、早处理。不清楚如何选择检查项目，可以先找呼吸科或肿瘤科医生咨询。

一旦确诊为肺癌，治疗手段要根据病情分期、具体类型、体能状态等来定。主要的治疗方式有：

• 手术：主要适用于早期肺癌患者，目标是清除病变组织。
• 化疗：利用药物杀死癌细胞，适合中晚期或不能手术的患者，疗程有明确分期，副作用相对较多。
• 放疗：高能射线局部杀灭肿瘤，常与化疗联合使用。
• 靶向治疗：针对特定基因突变（如EGFR、ROS1等），如案例中65岁女士采用克唑替尼，副作用较传统化疗轻。
• 免疫治疗：增强身体免疫系统对抗癌细胞的新兴方案。
• 综合治疗和支持疗法：比如对骨转移给予相应调控，用中药辅助提升体感，以及疼痛管理、心理支持等。

治疗方案的选择，建议每次都和专业肿瘤科医生详细沟通，了解利与弊，再结合身体和家庭情况调整。切忌盲目追求“偏方”或无证据的疗法。

其实，不少简单的生活习惯调整，就能帮你在无声中降低肺癌风险。日常推荐这些做法：

• 戒烟是基础：目前来说，不吸烟是预防肺癌最靠谱的方式之一（Samet, J. M., Lung cancer, 2013, New England Journal of Medicine）。家有小孩或老人，更要避免被动吸烟。
• 多吃新鲜蔬果：如西蓝花、胡萝卜、番茄，含多种有益植物化合物，对细胞健康有保护作用。西蓝花有抗氧化、维护呼吸道黏膜的作用，每天搭配两餐食用即可。
• 适度运动：建议每天30分钟散步，让肺“勤劳”起来还能改善心肺功能。
• 规律体检：尤其是有烟龄、接触过有害环境或有家族史者，可以咨询医生是否需要定期做低剂量CT筛查，一般50岁以后每1-2年查一次即可。
• 保持室内空气清洁：勤开窗通风，远离有刺激性的清洁剂和空气污染源，有助于降低空气中致癌物的暴露。
• 均衡膳食：适量摄入全谷物、坚果和豆制品有助于维持身体免疫能力。如燕麦每周3-5次，每次25克，帮助养护身体。

说到底，健康责任在自己手里，良好习惯之下，肺癌的风险自然会降低不少。

肺癌离我们的生活并不遥远，但健康的选择权却牢牢掌握在手中。碰到持续症状、出现不适，早点去医院咨询，不怕“多此一举”。每一次主动的检查、每一天坚持的健康习惯，都是为将来的自己投资。

和家人一起多聊健康，不妨互相提醒，把肺健康当成家庭里的“空气清新器”时常维护，也许不经意中，就帮大家避开了风险。愿每个人都能轻松呼吸每一天🚴。