说到换季时节，有些人的家里，咳嗽和打喷嚏成了常客。其实，上呼吸道感染并不是什么罕见的“陌生词”，它就是我们平时说的“感冒”、“喉咙痛”等。这类感染主要出现在鼻子、喉咙，还有偶尔会“溜”到气管。医学上叫做“上呼吸道感染”（URTI），它的“兴趣范围”通常止步于咽喉以上，因此和像肺炎这样的“下呼吸道感染”有区别。

它有点像家门口的小麻烦，各个年龄段的人都会遇上，但一般来说并不凶险。通常由病毒或细菌引发，虽然名字听起来医学感十足，其实大多数时候发生在日常生活的小细节里，比如冷天没加衣，或者身边有人感冒时凑得太近。简单来说，上呼吸道感染就是影响我们呼吸“第一道关卡”的轻常见病。

• 持续咳嗽 — 感觉嗓子“痒痒”，咳起来没完没了，有时还带点白痰。
• 咽痛加重 — 说起话、吞口水都觉得刺痛，甚至有点声音沙哑。
• 发热 — 出现发烧时，说明身体在紧张“作战”，有的人会感觉一阵发冷一阵热。
• 流鼻涕、鼻塞 — 鼻子堵得难受，晚上睡觉时更明显。

拿临床上一位55岁女性患者为例：她在受凉后咳嗽咳痰、咽痛和声音嘶哑持续了一天，咽喉检查发现轻度红肿，服药后有所缓和。这个例子说明，只要及时觉察这些明显症状并管理，恢复的速度会更快，也可以避免病情向下发展。
如果出现持续高热、呼吸困难、喉咙肿痛到无法进食，建议尽快到医院就诊。

说起来，上呼吸道感染的“幕后黑手”多半是病毒，比如鼻病毒、流感病毒等。它们喜欢在人多的地方“串门”，尤其是教室、办公室这些空气不太流通的角落。一旦一个人生病，很容易通过飞沫（比如咳嗽、打喷嚏）传染给身边的人。研究显示，冬季和春秋季节，由于气温变化大、室内通风减少，这类病毒更容易传播（Eccles, R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. The Lancet Infectious Diseases, 2005）。

除了病毒，一小部分上呼吸道感染和细菌相关，比如链球菌。有时最初是病毒感染，但随着抵抗力下滑，细菌也“趁虚而入”掺一脚。此外，吸烟、空气污染（如PM2.5或黄沙）也会增加呼吸道敏感性，让感染变得更容易。年龄本身也是因素之一，幼儿和年长者体质较弱，更易“中招”。

别忽视日常的小细节：共用毛巾、用手揉鼻子后再接触物品，这些微小的生活习惯，可能就是感染通过手接触传播的“快车道”。简单总结，病毒传播占主导，环境因素和体质情况也会在“推波助澜”。

很多人一感冒就习惯“靠经验”对付，但要搞清楚到底是病毒还是细菌感染，还是得靠“专业派”。医生一般会先详细询问你的症状，再做个基础体格检查，比如看看咽喉有没有发红、扁桃体是否肿大、听听肺部呼吸音等。🔬

某些情况下，医生会开血液检测，比如白细胞分类和C-反应蛋白（CRP）分析。这几项检查能帮助判断炎症是“轻描淡写”还是“来势汹汹”，为后续治疗方式做出更合适的指导。
当遇到疑似流感、支原体或某些特殊病原体时，还会加做咽拭子或者快速抗原检测来“锁定目标”。对于哮喘、慢阻肺等慢性病患者，医生还会格外留意感染带来的并发症风险。

总之，与医生一对一的沟通和跑一趟门诊，往往能更快锁定病因，避免“误杀”或遗漏更严重的问题。不建议一味自购抗生素，因为哪个“敌人”作祟，还是让专业医生来判断比较稳妥。

治疗上呼吸道感染，最常见的还是“对症处理”为主——也就是让身体感觉舒适、帮助自己更快恢复。药物方面，医生会根据你的症状选择止咳化痰、缓解咽痛或退烧的药。若有明显细菌感染风险，才会考虑加用抗生素。总体来说，治疗的关键是缓解不适、避免并发症，并非每次感冒都需要“猛药”。

例如一份常见的门诊处方会包括蓝芩口服液缓解咽喉不适，盐酸氨溴索帮助化痰，以及复方甲氧那明减轻其他相关症状。对于轻症患者，常常3-7天自行好转，如果症状加重、持续高热或有呼吸急促，医院则可以提供更专业的支持。

实际上，恢复期间合理休息、补充水分、均衡饮食同样至关重要。多数上呼吸道感染“不请自来”，但也“悄悄离开”，只要没有复杂基础疾病，多数人都能顺利康复。如果症状有恶化征象，及时回访医院是明智的选择。

• 新鲜蔬果
  增加新鲜蔬菜和水果的摄入，尤其是橙子、猕猴桃、西兰花，富含维生素C，有助于增强免疫防线。建议每天至少一份鲜水果、一份绿叶蔬菜，三餐中灵活搭配。
• 优质蛋白
  鸡蛋、豆腐、瘦肉等卓越蛋白质来源，可以修复身体“损伤”，提升身体自我恢复能力。每天安排1-2个鸡蛋或者一份块豆腐，无需刻意增加数量，只要均衡为宜。
• 足量水分
  多喝水可以稀释分泌物、润喉，建议成年人每天饮水量不低于1500ml，感觉口渴时，主动补水不必等到渴了才喝。
• 规律作息与充足睡眠
  睡眠不足会削弱免疫力。建议成年人保证每晚7-8小时睡眠，孩子和老年人适当更长一些。
• 良好卫生习惯
  每天用流水和肥皂洗手几次，外出回家第一件事就是洗手，尽量避免用手揉眼睛、鼻子。家中常备纸巾，打喷嚏、咳嗽用纸捂住口鼻。

说到底，最好的办法就是将健康习惯“日常化”，而不是等到生病才临时抱佛脚。如果身边最近流行感冒，避免拥挤环境、必要时戴口罩，也能有效减少感染机会。另外，适当运动、保持空气流通，对免疫力的提升和呼吸道健康也大有好处。

家里老人、慢性病患者需要额外关注饮食均衡和日常护理。如有持续高热、呼吸急促、口唇发紫等严重症状，请第一时间前往正规医院内科或耳鼻喉科就诊，别拖延，医务人员会为你提供个性化治疗与建议。

简单来说，上呼吸道感染虽常见，但与生活细节息息相关。从早期咳嗽、咽痛的自我感知，到了解致病原因、主动改善家庭习惯，再到必要时与医生沟通，每一步都很实在。只要掌握基础预防措施，绝大多数感染都能顺利度过，没必要因为“生病”而过分担心。每个人都能用小小的行动呵护自己的呼吸道健康。

1. Eccles, R. (2005). Understanding the symptoms of the common cold and influenza. The Lancet Infectious Diseases, 5(11), 718–725.
2. Heikkinen, T., & Järvinen, A. (2003). The common cold. The Lancet, 361(9351), 51-59.
3. Fendrick, A. M., Monto, A. S., Nightengale, B., & Sarnes, M. (2003). The economic burden of non–influenza-related viral respiratory tract infection in the United States. Archives of Internal Medicine, 163(4), 487-494.