01 我们身边的“气道危机”是什么？
有没有遇到过这样的瞬间？吃饭时不小心呛了一下，或者宝宝玩耍时突然大声咳嗽。其实，这些都是气道被异物阻塞的小信号。正常情况下，我们的气道像一条畅通的道路，让空气顺利进出。但有时候，一粒米饭、一块水果，甚至是玩具零件，可能意外闯入本不属于它们的地方，这便是气道异物梗阻的开始。
不要小看这样的小插曲。国外数据显示，气道异物梗阻是儿童意外死亡的常见原因，而在老年群体中，吞咽反应变慢也可能导致同样的危险。这一现象告诉我们，及时了解气道异物梗阻的本质，有助于每个人在突发时刻做出正确反应。
02 明显和易被忽略的症状有哪些？
| 症状类型 | 表 现 |
|---|---|
| 轻微信号 | 偶尔的咳嗽、短暂声音变化、吞咽时不适 |
| 严重信号 | 剧烈且持续咳嗽、呼吸急促、无法说话、面色紫绀 |
需要注意，即使是短时的不适感，也有可能藏着隐患。如果症状加重，如呼吸困难或说不出话，要立即采取措施，不宜拖延。
03 哪些人更容易遇到气道异物梗阻？
- 儿童： 尤其是3岁以下的幼儿，对食物和玩具缺乏辨别能力，喜欢探索世界，容易将东西误吸入口中。
- 老年人： 随着年龄增长，吞咽反射减弱，牙齿咀嚼能力下降，也有更高风险。
- 患有吞咽障碍或神经系统疾病的人： 比如中风、帕金森患者，吞咽时容易误吸。
引发风险的还有进食过快、说笑、边吃边动，或者食物过于黏硬等。每一个小细节，都有可能成为引发异物梗阻的诱因。
04 为什么这种梗阻会引发生命危险？
我们的气道相当于一个“呼吸要道”，当异物堵塞了这个通道，空气进不来，二氧化碳也排不出。短时间内，身体还能勉强应对；但如果阻塞持续，血液无法获得足够氧气，重要器官开始受损，几分钟内就会有生命危险。
| 时间段 | 对身体的影响 |
|---|---|
| 1-2分钟 | 逐渐缺氧，有轻度意识混乱 |
| 3-4分钟 | 脑部开始不可逆损伤，心脏功能受影响 |
| 大于5分钟 | 严重脑缺氧，危及生命 |
有研究指出，气道完全阻塞后，脑损伤最快可在4分钟内开始，这也解释了为何该类紧急情况必须尽快处理。
05 出现气道异物时，怎么做初步判断？
第一时间，最重要的是看对方是否还能呼吸和说话。如果对方还能咳嗽或发声，说明气道还未完全堵死，可以鼓励其继续咳嗽尝试排出异物；如果不能说话、面色发紫或出现意识模糊，说明气道可能完全堵塞，必须马上施救。
| 判别指标 | 对应处置 |
|---|---|
| 还能咳嗽/说话 | 不用拍背，鼓励自己咳出异物，严密观察 |
| 不能发声/呼吸 | 立即实施急救（如海姆立克法） |
不妨记住：能咳就等，不咳就救。
06 急救的关键动作有哪些？
- 成人海姆立克法：站在患者背后，环抱腰腹，一手握拳贴在肚脐上方，让另一手握住拳头，快速向上、向内用力挤压，反复操作直至异物被排出。
- 婴幼儿拍背法：让宝宝俯趴在大人手臂上，头略低于身体，用手掌根部敲击背部肩胛骨间5次，再翻转面朝上，按压胸骨5次。轮流重复至异物出来。
- 意识丧失时：立即拨打急救电话（120），并进行心肺复苏(CPR)。
急救能否及时到位，直接关系到生死，建议家里有小孩或老人时，提前了解急救方法非常有用。
07 日常怎么预防气道异物梗阻？
说起来，预防比急救更值得做。“怎么吃、怎么玩”都影响气道安全。下面列了些简单建议，实际用起来并不难。
| 生活细节 | 科学做法 |
|---|---|
| 婴幼儿辅食 | 逐步添加，食物软烂；坚果、水果干等整颗暂缓 |
| 进食姿势 | 坐直，细嚼慢咽，避免说笑、打闹 |
| 老人或吞咽障碍者 | 根据医生建议调整食物硬度和形态 |
| 小物品收纳 | 易吞咽的玩具零件、纽扣、硬币等及时收好，防宝宝误入口中 |
- 养成细嚼慢咽的习惯，尤其在饭桌上
- 安全意识引导孩子，不将小物品放入口中
- 有吞咽问题者，家属需学会基本急救方法
- 突发情况时，优先拨打急救电话
