在医院门诊，经常会遇到家长带小朋友来，说最近孩子有点不舒服，却说不清楚哪里出问题。其实，麻疹在发作初期，症状并不明显，特别容易和普通感冒混淆。
比如，5岁的明明最近出现了低烧，偶尔咳嗽，还说喉咙有点干。这种不太起眼的小毛病，刚开始很少让人警觉到是麻疹。很多孩子在发病第一天，仅仅表现为轻度乏力或者精神差了点，这时候皮疹还没来，反而更容易被忽视。
小结：早期的症状轻微，像是偶尔的咳嗽或微微的发烧，看起来不特殊，但正因为这样，才容易被家人漏掉。

如果未能及时发现，麻疹的症状很快就会变得明显。持续高烧是最常见的表现之一。同时，皮肤会慢慢出现密集的红色丘疹，常常从耳后、发际线逐渐蔓延到全身。咳嗽、鼻炎和流泪也变得频繁，嗓子更为干痒，并且伴有较强的不适感。
9岁的浩浩，前几天还只是感觉身上痒，两天后全身布满了红疹，体温也一直不降。检查后确认是麻疹，父母才意识到事情的严重性。
发现孩子皮肤、眼结膜红肿，加上高烧不退，就要提高警惕，这些和普通感冒已经不同，需要立刻带到医院确诊。

麻疹的可怕，在于它的传染性远超不少人想象。传染源大多就是已经发病的人，他们通过空气中的飞沫、咳嗽、打喷嚏就能把病毒带出来。

说起来，麻疹病毒好比一阵风，能随着空气飘进很远的地方。就算只是共处一室，很短时间里也有被传染的几率，尤其是教室、幼儿园这种密闭环境。
研究发现，没打疫苗的孩子身处同一空间，被感染的概率高达90%。集中爆发时，幼儿和免疫力差的人最容易中招。

健康影响： 麻疹不仅仅是发烧、出疹那么简单。严重时会引发肺炎、脑炎等并发症。尤其对婴幼儿和免疫力偏低的老人来说，出现严重后果的概率高得多。在澳大利亚，近几年就有儿童因麻疹并发严重肺炎，需要重症监护的病例。

传播风险一览：

场所	风险等级	常见传染路径
教室/托儿所	极高	空气飞沫吸入
家庭内	高	亲密接触、共用物品
商场/地铁	中	人群密集，飞沫传播

隔离，是阻断麻疹传播的关键环节。只要能做到有效隔离，就能像挖断传播链一样，有效控制疫情蔓延。

• 单独居住/专人护理： 麻疹患者需独自生活在一个房间里，避免与家人共用毛巾、餐具。护理人员最好只安排一人，减少交叉感染。
• 空气流通： 房间要常开窗通风（每天不少于2次，每次30分钟以上），但期间患者要避免直吹冷风，以免诱发其它呼吸道感染。
• 防止病毒扩散：尽量减少来访宾客，公共区域使用含氯消毒剂简单擦拭。
• 家庭成员的自我保护： 如果接触过患者，最好佩戴一次性口罩并勤洗手，暂时不去公共场合。

如果家庭条件允许，单独卫生间更安全。如果没有条件，可以优先让患者洗澡、如厕，之后再彻底消毒。
注意： 没有症状的隐性感染者也有可能成为传播源，所以有接触史的人最好做一次医学观察（通常7-10天为宜）。
隔离一般从出现症状开始，至少持续到皮疹消退后4天。

预防麻疹，最有效也最省心的办法其实还是疫苗。接种疫苗不仅能保护自己，也能帮身边的家人减少感染机会。
群体免疫（Herd Immunity）其实就是绝大多数人都免疫后，少数没打疫苗或者暂时不能打的人也间接受到保护。
数据说明一切：
什么时候打最合适？

• 第一次接种：8个月—1岁
• 加强针：1.5岁—2岁
• 未及时接种或漏种，建议尽快补种

疫苗种类就是“三联苗”（麻疹-风疹-腮腺炎联合），安全性高。

要想筑牢麻疹防线，不光要靠隔离和疫苗，疫情监测也重要。有组织、有体系的病例上报与追踪，能让相关部门第一时间发现疫情苗头。学校、幼儿园一旦出现病例，按规定必须停课、上报，防止更大范围传播。
同时，普通居民需要知道麻疹的早期信号和防护常识。比如，幼儿家长了解小朋友发热、出疹时，不要心存侥幸，能早早去就医就能减少交叉感染。

知识普及不可少：

• 社区卫生讲座、科普进校园，能让防控意识深入人心
• 宣传“有症状早隔离、勤通风勤洗手”，让每个人都参与防护
• 提醒亲友补齐疫苗接种，减少群体空档

其实，知识比药物更容易被人接受和执行，口耳相传的健康习惯会一代代影响下去。

麻疹防控需要多方合力。政府的监测和疫苗供应，医院的诊疗隔离，学校新闻的联动提醒，社区科普每一环节都不能缺。
家庭、个人的防护也是不可缺少的一部分。只有把“隔离、疫苗、监测、科普”串起来，才是真正可靠的健康防线。

麻疹不是时代的产物，即便社会再发达，只要有一个环节松懈，疫情都有可能出现反复。
说到底，最简单的事——认真去做，往往效果最好。