日常聊天时，如果有人问起“你最近哪不舒服？”不少老年朋友都会提到“咳嗽总是断不了”、“走两步就气短”、“眼睛突然不太舒服”。其实这些表现背后，常常是慢性支气管炎、冠心病和干眼症在作怪。

• 慢性支气管炎：气道里的“小卫士”长期被外来刺激困扰，导致气道壁反复发炎，咳痰不止，呼吸感觉阻塞。
• 冠心病：想象一下心脏就是供应全身的“水泵”，冠心病就是给水泵供电的“电缆”慢慢变窄，供血能力下降，从而引发心绞痛甚至更严重的问题。
• 干眼症：泪腺分泌的泪液（“润滑油”）变少或者蒸发得太快，眼表缺乏滋润，导致眼睛干涩、刺痒、易疲劳。

简单来说，这三种病都是因为身体某些“润滑机制”开始老化或出了点小故障，平时容易被忽视，但逐渐对生活质量产生影响。

有70岁王阿姨最近咳痰断断续续超过三个月，每天早晨尤其严重，还自认为是上了年纪的“正常现象”，其实这就是慢性支气管炎的典型表现；
以下这些症状，也应多加留意：

• 👃慢性支气管炎：连续咳嗽、咳痰超过3个月，症状往往清晨和夜间更突出。有时感觉气短、胸口闷闷的。偶尔简单活动后就会气喘。
• ❤️冠心病：胸骨后闷痛，往往会放射至左肩甚至背部，有时活动后症状明显。夜间容易出现阵发性呼吸困难，某些患者会在凌晨突然憋醒，需平坐缓解。
• 👀干眼症：眼睛干涩、畏光、刺痒，风吹或看电视一会儿就感觉受不了。有时候还伴有分泌物较多，或者老觉得有异物感。

疾病	典型警示信号	应关注人群
慢性支气管炎	咳痰持续3月、晨间明显	60岁以上的吸烟者
冠心病	活动后胸闷、左肩痛	有高血压/糖尿病老人
干眼症	干涩、畏光、异物感	经常用眼及老年群体

发现这些信号后，最好和专业医生沟通，别轻易当“老了就这样”。

年龄增长会带来不少变化，身体的防御系统和器官功能也会“变懒”。对于这三种常见慢性病，有几个主要机制值得拆解：

• 呼吸系统免疫力下降：随着年纪变大，气道黏膜变薄、清理“异物”的能力变弱，慢性支气管炎更容易反复发作。
  研究发现，60岁以上人群，慢性支气管炎患病率达到15%。
• 冠状动脉“变窄”：长期高血压、高脂血症、高糖饮食，加上运动减少，“血管堵塞”问题变突出，冠状动脉周围逐渐沉积斑块，导致冠心病越来越常见。我国目前冠心病病例超过1100万。
• 泪腺功能衰退：泪液分泌随年龄递减，眼表长时间接触电子屏幕、干燥风等环境刺激，也会让干眼症概率大增。数据显示，老年干眼症发病率高达30%。

此外，抽烟史、家族遗传、肥胖、服药史（部分降压、抗过敏药物副作用）均会加重病情进展。需要注意，部分患者初期并无明显不适，定期健康体检显得格外重要。

经常有患者说：“去医院得做一堆检查，耐心跟着流程走就好，其实大部分项目都很安全，不用担心。”
这里总结下针对三大疾病的主要检查：

• 慢性支气管炎：肺功能检测、胸部X线或者CT，了解气道通畅与肺部变化。气体流量检测不痛不痒，只需正常呼气、吸气即可。
• 冠心病：心电图了解心律和供血，冠脉CT则评估冠状血管是否有狭窄。冠脉造影被认为是确诊冠心病的“金标准”，操作虽有创但相对安全。
• 干眼症：眼科医生会评估泪液分泌量（比如泪液分泌试纸），并用裂隙灯“观察眼表”。该操作无创，几分钟内完成。

过去常见的药物只能缓解症状，近年来治疗手段有了不少进步。

• 慢性支气管炎：吸入糖皮质激素或支气管扩张剂为主，缓解呼吸不畅。中医药如化痰平喘汤、针灸等辅助方案，也有不少患者获益。
• 冠心病：药物控制基础上，如血脂调节、抗血小板药物，部分人群可进行心脏支架手术等血运重建，提升生存率和生活质量。
• 干眼症：主流方法为人工泪液滴眼液，根据病情可加用抗炎药物。眼部热敷、环境加湿也有帮助。

疾病	主流治疗	辅助措施
慢性支气管炎	吸入药物 中医药辅助	规律锻炼、气道护理
冠心病	药物治疗 支架手术	生活方式改变
干眼症	人工泪液 局部抗炎	环境加湿、眼部热敷

选择什么方案，主要看个体病情，最好与主治医生充分沟通后决定。

有些老年朋友觉得慢性病管理很难，其实只要把握几个简单动作，每天5分钟也能让身体获得明显改善。

• 腹式呼吸训练：仰卧或坐直，吸气时腹部鼓起，呼气时缓慢收腹，练习3-5分钟，有助提升肺部通气。
• 心率自我监测：清晨和运动后记录心率，突然异常或持续偏高要关注。
• 眼部热敷：睡前或用眼后，湿毛巾热敷眼睛5分钟，助于减缓干涩、促进泪液分泌。

此外，多种药物联合使用时，建议家里备个用药记录表，减少漏服或重复的问题：

不同疾病需要不同管理方法，上述自我护理措施不替代专业治疗，如遇明显异常症状，及时询问医生最稳妥。

很多朋友关心：日常生活中到底怎样才能有效预防这些常见慢性病？实际上，只要实践细节管控，健康其实触手可及。这里推荐几条简单、易执行的日常管理建议。

• 橙色蔬菜：如胡萝卜、南瓜，含丰富β-胡萝卜素，有助气道和眼部上皮健康。建议每天吃50-100克。
• 深海鱼：三文鱼、沙丁鱼富含ω-3脂肪酸，有利血管弹性和心脏保养。每周两次为佳。
• 核桃、杏仁：富含维生素E，帮助抗氧化，减少慢性炎症，每天可吃一小把（约20克）。
• 蓝莓、猕猴桃：富含维C、多酚，有抗炎和保护血管作用。搭配早晚餐食用效果更好。