偶尔和家人聊天，发现不少人对冠心病和脑供血不足这两个词只是听过，真要细问区别，大家总是有点模糊。其实，心脏和大脑就像城市里的交通枢纽，血管是它们的高速公路。冠心病就类似高速公路上的路段被堵住了，影响了心脏获取养分的速度；而脑供血不足，则是通往大脑的高速上出了问题，大脑吃不饱、反应慢，甚至“断电”。

这两种疾病有一个很明显的共同点：都是因为血管“堵塞”导致的“器官饿肚子”。只不过，冠心病伤的是心脏，脑供血不足拖累了大脑。它们经常同时存在，一旦发作，可能会突发猝死或者留下后遗症，比如偏瘫、记忆力下降等。

• 胸部压迫感： 如果走一段路、爬个楼梯，胸口闷闷的，有点像被人压着，也许不是小事。
  有位66岁的刘阿姨，每次采购时都得中途歇歇，说是胸里憋得难受，检查发现冠状动脉已经明显变窄。
• 头晕甚至一过性失语： 偶尔突然站起来就“天旋地转”，伴随一时的语无伦次，可能不是普通的低血糖，而是大脑血供压力大。
• 走路突然无力： 短暂腿软甚至踉跄一两步，休息后好转，但这种情况反复发生，要警觉脑部“供能不足”。
• 肢体发麻： 手脚偶尔麻、酥、刺痛，如果并非睡觉压着手脚，那很可能是神经“饿”了，警示脑供血不畅。
• 夜间突然心悸： 睡到半夜胸慌心跳快，感觉缺氧，尤其是中老年男性，这往往和心脏的“高速”堵了有关。

除了三大主因，长期抽烟、肥胖、遗传家族史这些也会悄悄加速“高速变窄”。年纪大了，血管天然容易“老化”，外加生活压力大，长时间静坐等，风险就更高。

1. 心电图(EKG)： 10分钟内贴电极，无痛无创，能初步发现心脏供血和节律问题。
2. 颈动脉超声： 扫描颈部血管，像体检B超一样，能查脑部“高速”是否变窄。
3. 冠状动脉造影： 需要注射造影剂，有轻度异物感，不会痛苦，适合高风险人群。
4. 脑部核磁共振： 无创操作，适合判断大脑有没有供血障碍，可帮助早期发现微小梗塞灶。

上述检查都是常规项目，大多无痛，时间短，风险低。如果出现持续不适症状，建议主动咨询专业医生，听取个性化检查建议。

只要规范治疗，再配合健康生活，很多患者能恢复常态，甚至不少人20年无再发。尤其早期发现、治疗的病例，预后相对更好。有位72岁的王叔叔，10年前植入两个支架，如今锻炼、下棋都不耽误。这提醒我们，血管疾病关键在坚持管理、定期复查。

• 40岁起建议每1~2年做心电图或动脉超声筛查。如有症状，优先到三甲医院心脑血管专科就诊。
• 晚上睡眠不要太晚，保持心情愉快，也有助于血管健康。
• 家族有早发心脑血管疾病的人，更要关注体检和个人管理。