其实，很多人平时查体时发现血压有点高、血脂也偏高，却没什么感觉。就像河堤上的水压悄悄升高、河里杂质越来越多，河道本身不吱声，但风险悄悄积累着。高血压，就是指血管内流动的血液压力超出正常值，高脂血症则是血液里的油脂（主要是胆固醇、甘油三酯）太多，让血液“变稠”了。
这两种情况经常同时出现，就像“双胞胎”，容易一起给心脏、大脑、肾脏增加负担，长久下来可能导致中风、心梗等麻烦。

提醒：血压血脂没有完全健康的“临界点”，只要数值偏高，身体受损风险就会上升，不能等症状明显再处理。

有些信号经常容易被忽略，其实已经是身体给我们的“温柔提醒”：

• 🌅 晨起头晕：起床时一阵头沉、发闷，有人说像“带着棉帽子”。
• 😑 注意力难集中：工作时容易走神，思路断断续续。
• 👀 眼睑黄色小斑块：上眼皮附近出现米粒大小的淡黄色突起（黄瘤）。
• 💪 手脚麻木：早上常感觉手指、脚尖轻微发麻，几分钟就好。
• ⚡ 耳鸣：安静时偶尔耳边“嗡嗡”作响，很快消失。

有一位52岁的男士，偶尔觉得疲惫嗜睡，还以为是工作太忙。单位体检发现，血压140/92 mmHg，甘油三酯和胆固醇同时偏高。这个例子说明，症状轻微不等于没有危险。

小提醒：40岁以后，无论有没有不适，都建议每年查一次血压和血脂，提前发现问题。

其实，高血压和高脂血症背后有几个“幕后推手”：

1. 血管弹性下降：随着年龄增长，血管渐渐失去弹性，像橡皮管变硬，压力更容易升高。
2. 脂肪代谢异常：吃得油腻、运动少、腰围逐渐变粗，脂肪更容易在血液里打转，最终黏在血管壁。
3. 胰岛素抵抗：尤其是腹部肥胖、长期高能量饮食的人，身体调节血糖、脂肪和血压的能力变弱，风险就叠加了。

另外，家族中有人早发高血压、高脂血症，本人也容易“继承”这个风险。统计显示，超过一半的心血管疾病患者，两项指标都有异常。值得警惕，很多危险因素都在我们自己的生活选择里。

血压和血脂是否异常，靠自测不足以判断。去医院或社区门诊，按下列流程做专业检查，既快捷又安全：

• 血压动态监测（24小时血压走查）
• 抽血检查血脂四项（总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白）
• 体格检查（BMI、腰围）
• 必要时心电图、彩超等心脏功能检查

检查一般在清晨空腹进行。检测报告上的数值怎么看？

指标	参考范围	说明
收缩压	<140 mmHg	“高压”，超过警戒需干预
舒张压	<90 mmHg	“低压”，高于此提示异常
总胆固醇	<5.2 mmol/L	超过易堆积血管壁
低密度脂蛋白	<3.4 mmol/L	升高有风险
甘油三酯	<1.7 mmol/L	过高会使血液更粘稠

很多人担心抽血或器械检测“会不会不舒服”。其实，这些操作挺温和，一般不会有痛苦。

小建议：拿到检查结果，建议与专业医生当面沟通，有不懂的地方要敢于问明白。

如果确诊为血压、血脂异常，一般都需要医生开具降压药和降脂药，并且结合生活方式调整。用药时，最重要的不是“多快好省”，而是找对适合自己的方案。

1. 药物选择：医生会根据你的具体指标、合并症状（比如是否有糖尿病）选择适合的降压药（如ACEI、ARB、钙离子拮抗剂）和降脂药（如他汀类）。
2. 服药时间：有些药物早上服用效果更稳定，有些需要晚上服用，要以医生指导为准。
3. 监测与调整：开始服药后身体如有不适（比如轻微头晕、口干），部分人两周内会自然缓解。如果症状严重，需及时回医院调整药物。

64岁的刘阿姨刚用药时觉得有点头晕，后面适应后不再影响生活。这个小例子说明，药物副作用大多数是短暂的，不要因一时不舒服就私自停药。

Tips：每种药物都有不同的适应症和用量，绝不能见谁好就照搬，一定遵从医生建议，而且最好每隔3-6个月复查一次相关项目。

饮食和运动才是“攻守兼备”的调整，长期坚持很关键。对三高人群最推荐的是DASH饮食方案，也就是“得舒饮食”——简单点说，就是多吃新鲜蔬果、全谷物、低脂乳品，控制肉类和动物油脂。

食物类别	推荐方式
蔬菜/水果	每天不少于500克，种类越多越好
鱼类/豆类	每周3次以上，优选海鱼、黄豆制品
燕麦/糙米	主食尽量三分之一用全谷杂粮替代
低脂牛奶	每日250-300ml
坚果	每日1小把（25克）

至于锻炼，“每周150分钟有氧活动”是底线。简单点说，一次快走30分钟，每周坚持5天，跑步、游泳、骑行也是不错选择。

建议：餐食和运动调整重在“稳”“常”，不要急于求成，每周定期记录身体变化，会更清楚自己的进步。

血压血脂双高，的确值得警觉，但也不必焦虑。很多成功管理“两个指标”的人，靠的不是特殊药物，而是长期记录、慢慢调整饮食、坚持一项运动和按时随访。
有时候，看着医生开的表单，认真把自己的血压、血脂数值写下来，过一阵就会发现自己的身体其实“可控”。健康不是靠意志力硬扛，而是靠每天的小行动累积。有疑问，还是直接找医生聊聊，比在网上“瞎猜”更放心。