嗓子突然剧痛？别慌！急性咽炎的科学应对指南
01 简单来讲，急性咽炎是怎么回事？
有没有过这样的时候？昨天还好好的，早晨醒来嗓子像被砂纸蹭了一样，喝水、说话都有些疼。有人说是“上火”，有人觉得是感冒的前奏，其实急性咽炎就是咽部黏膜迅速出现的炎症反应。可以把嗓子比作身体的小“交通要道”，各种病原“车辆”一旦堵住这段路，炎症就冒出来。
急性咽炎常常是一场突如其来的小麻烦，但处理不当，有时也会给健康带来较大影响。
快问快答：急性咽炎 ≠普通感冒。
咽炎着重在“咽喉”红肿疼痛，普通感冒则更多是打喷嚏、流鼻涕。
咽炎着重在“咽喉”红肿疼痛，普通感冒则更多是打喷嚏、流鼻涕。
02 出现哪些症状要特别警惕？
急性咽炎的症状并不难发现，核心在于分清楚常见的轻微表现和需要尽快就医的严重信号。
| 症状表现 | 日常状况 | 需警惕的信号 |
|---|---|---|
| 咽部疼痛 | 偶有刺痛，吞咽时加重 | 持续剧痛，甚至不敢吞咽口水 |
| 发热 | 低烧，感觉乏力 | 高热不退，体温持续38.5°C以上 |
| 咽部干痒 | 晨起或说话多时明显 | 喉头肿胀，呼吸时出现喘鸣音 |
| 声音改变 | 偶尔沙哑 | 嗓音突然消失或极度嘶哑 |
如果有呼吸困难、吞咽唾液都费力或儿童突然无法正常说话，请立即前往急诊就医！
真实故事：28岁的李先生，前晚唱歌后嗓子发紧，以为歇一天就好。第二天下午开始发高烧，说话都困难，结果检查发现是细菌感染，幸亏及时去了医院。这个例子提醒咱们，症状明显加重时不要拖延。
03 为什么会突然发作？这和什么有关？
急性咽炎不像某些疾病慢慢地积累。它时常来得快就像“气温过山车”一样突然。说起来，造成它的主要原因可以分成几类：
- 病毒感染：约60%的急性咽炎和流感病毒、冠状病毒等有关，传染性强，常见于秋冬及换季时节。
- 细菌入侵：如A组链球菌，会让症状更严重，儿童和免疫力下降的人更容易中招。
- 外界刺激：比如吸烟、饮酒、空气中的粉尘、厨房油烟。咽部受到反复刺激，黏膜细胞容易发炎。
- 气候变化&身体抵抗力：忽冷忽热、长期熬夜或压力大，都可能让咽部防线变弱。
研究发现：大量病例发生在季节转换或空气质量较差的时期。
如果家里有小孩或老人，更需要留心环境中的灰尘和空气流通，免疫力较弱时，风险系数会更高。
04 医生会怎么诊断？会不会需要很多检查？
很多人担心，看个嗓子是不是要各种检查，其实大多数情况下医生主要依靠问诊和咽部的视诊。
- 咽部观察：用压舌板简单一看，发现咽后壁是否红肿、充血，有无白色分泌物。
- 喉镜或简化器具：若有呼吸异常或声音问题，可能短暂检查声带，但这个操作很快，不用太担心。
- 必要时咽拭子化验：区分病毒还是细菌感染，指导后续药物选择。
- 血常规检查：如果有持续发热，不确定是否细菌感染时，抽血查查白细胞或C反应蛋白。
大部分急性咽炎无需复杂的影像或生化检查。症状轻微时，单凭医生的经验和简单仪器即可判断。
05 科学应对：治疗分三步走
- 1. 药物使用要“对号入座”
病毒性咽炎为主时，抗生素通常没必要，重在缓解对症（如对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧止痛药）。若经确诊为细菌感染如链球菌性咽炎，医生会开具相应抗生素（例如青霉素），需按疗程足量使用，不要自行停药。 - 2. 部位镇痛和对症护理
可以选择含有局部麻醉剂的喉片，或者用喷雾剂暂时缓解疼痛。孩子不建议乱用含药喷雾，可以选用非刺激性咽喉含片。 - 3. 家庭小护理，漱口也能帮大忙
温盐水漱口有助于减轻肿胀和疼痛，数据显示50%以上的患者能因此得到明显缓解。浓度控制在半小勺盐兑200毫升温开水，既能杀菌又不会伤黏膜。
不同病因用药不同，请勿随意购药“自己做医生”，如病情持续48小时无缓解，务必复诊。
06 如何让恢复更快？实用康复建议
说到日常调养，饮食和环境的小小改变有时更胜药物。这里给出操作性很强的康复小建议👇
| 推荐食物/习惯 | 具体好处 | 食用/调整建议 |
|---|---|---|
| 温水、温汤 | 帮助保持咽部湿润，减少刺激 | 全天多次小口饮用，避免过烫 |
| 鸡蛋羹、米粥 | 易吞咽，营养丰富 | 头两天主食以软烂为主，减轻咽部负担 |
| 新鲜水果蔬菜 | 富含维生素C，有助于提高免疫力 | 橙子、猕猴桃、蒸熟的西蓝花都不错 |
| 房间加湿 | 减少空气干燥带来的刺激 | 晚间可用加湿器或盆水，避免空调过干 |
注意：如果48小时后症状毫无改善，或者出现吞咽困难、呼吸异常，不要继续拖延，请及时复诊。
日常可以慢慢恢复原本的饮食和作息。但假如症状反复，或一段时间内反复发作，就要考虑排查其他基础病因了。
📋 关键要点一览
- 急性咽炎多为病毒感染，抗生素需按医生指导使用
- 出现呼吸困难、吞唾困难、喘鸣音时需紧急就医
- 日常可用温盐水漱口+均衡饮食+环境加湿辅助恢复
- 48小时无好转应及时复诊，避免延误病情
