呼吸道感染：这些信号别忽视，科学应对很简单
01 什么是呼吸道感染？为什么秋冬高发？
很多人一到秋冬就开始咳嗽、鼻塞，仿佛换季就迎来了一场“小考”。其实，呼吸道像是身体外界的“交通要道”，最容易招惹细菌、病毒进门。
简单来说，呼吸道感染指的是鼻子到肺部这条路遭遇了病原体攻击。
按位置分：
- 上呼吸道感染：就是咽喉痛、感冒、鼻窦炎
- 下呼吸道感染：主要有支气管炎、肺炎等，问题更重一些
数据显示 我国每年有3亿人次患呼吸道感染。这类病在秋冬高发，主要因为天气干燥寒冷，病毒“易生存、易传播”。戴口罩、开窗通风不及时，都可能让“小麻烦”趁虚而入。
Tips
上呼吸道感染多为病毒引起，下呼吸道感染有时需警惕细菌和特殊病原体，“降温感冒”并不仅仅是冷空气惹的祸。
02 咳嗽发烧就是感冒？这些危险信号要警惕
大多数感冒都很轻，偶尔咳一咳、流个鼻涕，几天就自己好了。但如果身体发出下列求救信号，就绝不能等着“硬扛”。
以下5种症状是需要赶紧就医的信号：
| 严重症状 | 简单解释 |
|---|---|
| 持续高热（>39℃）超3天 | 体温迟迟不退，吃退烧药也没效果 |
| 呼吸急促或呼吸困难 | 感觉胸口憋闷，甚至有点喘不过气 |
| 嘴唇发紫、指甲发蓝 | 有缺氧表现，这种要尽快去医院 |
| 剧烈胸痛/持续胸闷 | 尤其是老年人或有基础病者，需要警惕并发症 |
| 持续精神萎靡/无法进食 | 尤其是小孩、老人或长期卧床人群，更要小心 |
小提醒
普通感冒通常症状轻、好转快；流感、肺炎则可出现高热、咳痰黄绿、极度乏力等。每年冬天门诊常碰到一位40岁的男士，刚开始觉得“只是感冒”，结果拖到气喘胸口闷，查出肺炎。这类例子说明，严重信号不能拖。
03 好好的怎么就感染了？3大传播途径揭秘
有些人觉得自己身体挺强，怎么一不小心就“中招”？其实，呼吸道病原体趁虚而入，很大程度来自日常接触和环境。
感染主要有三大常见途径：
- 飞沫传播：别人说话、打喷嚏、咳嗽，一口气喷出来的飞沫里可能带着病毒，就像“快递小车”直接送到你鼻子眼前，最容易造成群体传播。
🤧 - 接触传播：电梯按钮、门把手、手机屏幕，如果摸完再揉眼睛、捂嘴巴，手上“快递”就有机会通过“自助投递”进入体内。
有门诊曾遇到一位22岁的女大学生，喜欢摸脸，结果肌肤进了细菌，引发扁桃体炎。 - 气溶胶传播：密闭空间、空气流通差，带病毒的小颗粒可以飘得较远，有点像烟雾一样，吸入体内后就可能惹出麻烦。
研究发现：冬天办公室或公共交通的发病风险高于夏天，通风差是最大风险点之一。
要记住
得病原因与自身免疫、接触频率、环境密切相关，不同传播方式决定了预防重点也会有所不同。下文会详细说如何避免这些风险。
04 去医院要做哪些检查？1张表说清流程
一说去医院，很多人会担心检查繁琐、怕受罪。其实呼吸道感染确诊流程相对清楚，常见检查也不复杂。下面这张表简单罗列了几项常做的项目和注意要点：
| 检查名称 | 适用场景 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 血常规 | 基本判断是病毒还是细菌感染 | 需空腹，采血时间短；医生根据白细胞等指标辅助诊断 |
| 咽拭子、痰培养 | 怀疑咽炎、扁桃体炎或特殊细菌感染时 | 采样前半小时避免饮食，便于准确分析病原体 |
| X光/胸片 | 持续高烧、呼吸急促、肺炎风险高者 | 不能带金属物品，检查过程快；有助判断肺部有无炎症灶 |
| 血氧饱和度 | 观察有无缺氧，尤其是年长或基础病患者 | 无创检测，几秒即可出结果 |
小贴士
绝大部分呼吸道感染不需要复杂仪器，遵医嘱合理筛查、减少恐惧是最好的心态。即使要做影像检查，过程多在几分钟之内。
05 抗生素必须吃吗？4种治疗方案对比
很多人一感冒就催着医生开抗生素，其实这并不是万金油。大部分呼吸道感染都是病毒惹的，抗生素对此无效。
下面是常用的4种治疗方式对比：
| 治疗方式 | 适用类型 | 特点说明 |
|---|---|---|
| 抗病毒（对症治疗） | 普通感冒、流感等病毒感染 | 多喝水、保证睡眠，药物主要缓解症状如咳嗽、鼻塞 |
| 抗生素治疗 | 明确细菌感染（如痰黄绿、白细胞高） | 必须由医生评估和开具，滥用易耐药；如针对肺炎链球菌 |
| 雾化吸入 | 气道堵塞、支气管炎较重者 | 能快速帮助湿化气道、稀释痰液，改善喘息 |
| 物理降温&退热药 | 发热明显者 | 配合用温水擦身、退热贴，药物需遵医嘱 |
小结
40岁的孙女士反复发烧一周，自行购买抗生素未见好转。后来医院化验才发现是病毒性，换成对症支持治疗，很快康复。
抗生素不是万能钥匙，滥用不仅多花冤枉钱，还可能导致身体更“脆弱”。
抗生素不是万能钥匙，滥用不仅多花冤枉钱，还可能导致身体更“脆弱”。
06 康复期做好5件事，缩短病程防复发
好多患者症状一减轻就立刻恢复正常生活，结果没多久“小毛病”又卷土重来。其实，康复期也是恢复免疫、巩固健康的关键阶段。下面这份建议表帮你减少复发、恢复更快：
| 具体做法 | 操作建议 |
|---|---|
| 保持适当湿度 | 室内用加湿器，空气湿度40~60%为宜，减少鼻咽干燥 |
| 多饮温水 | 少量多次，每次100-200毫升，促进代谢、帮助排痰 |
| 拍背排痰 | 如有咳痰困难，每天轻拍背部帮助痰液排出，避免气道堵塞 |
| 定期复诊 | 特别是抵抗力弱、患肺炎或有慢性病者，症状缓解后也应按医生建议及时复查 |
| 疫苗接种 | 流感疫苗和肺炎疫苗可以有效减轻发病率，有慢病、65岁以上和儿童群体尤需关注 |
友情提醒
喉咙不痛并不代表病已经彻底好，每个人体质不同，但恢复完善更少留下“尾巴”。关键阶段注意休息和饮食，平时多摄入清淡、富含蛋白的食物，让免疫“守卫”更强大。
📋 实用提醒：自测流程图 & 急诊指征清单
患呼吸道感染时判断是否严重要有明确标准，快查下表，做到心中有数：
发热 （≤38.5℃短暂、乏力、轻咳）
↓
↓
无缺氧（呼吸正常）、休息能缓解
↓
↓
居家观察+对症护理
✅
✅
如出现以下急诊信号，建议及时就医：
- 体温持续>39℃，退烧药无效
- 明显气短/胸痛
- 口唇发紫、意识模糊
- 合并严重基础病或孕妇、儿童高危人群
补充建议
只要症状稳定且无重症表现，可以先居家休息。如果身体持续“发报警”，最好别拖，直接去医院。
