说起来，这两位“慢性病老朋友”早期来的时候，大多数人其实难以察觉。不少60岁左右的朋友做体检时才发现，平日里并没有觉得明显不舒服。不过，细心一点，有些微小变化可以早些发现异常。

• 偶尔头晕或者轻微乏力，特别是起身过快时突然感觉“踩棉花”
• 清晨醒来觉得脖子发紧，偶有“脑袋有点重”的感觉
• 视力偶尔模糊一小会，或者活动时胸口微闷但休息后好转
• 身边家人说话时有点听不清，却总觉得是对方声音小
• 查体才发现血脂超标，没有什么身体上的具体感觉

等到症状明显了，说明身体已经和这些“慢性小麻烦”相处了一段时间。不同人表现不尽相同，这里有几个典型例子：

• 1. 血管与代谢逐渐老化
  随着年龄增长，血管弹性减弱，血管这条“交通要道”出现堵塞或变窄，血液流动不再顺畅；身体里的脂肪代谢也慢了，容易积聚在血管壁上。
• 2. 基因和家族影响
  有些人天生容易血压升高或者血脂偏高，这和家族基因有一定关系。例如有位68岁的男性，父亲和哥哥都因高血压在中年后服药，他60岁开始也悄悄发现血压蹭蹭上去了。
• 3. 生活习惯的累积
  很多老年朋友年轻时喜欢重口味、少运动，长年累月后，隐患慢慢显现。一项国内统计发现，60岁以上高血压的比率已超半数，高脂血症38%左右。老了以后，即便生活方式调整，身体也不容易逆转。
• 4. 慢性炎症和新陈代谢改变
  哪怕饮食不油腻，老年人也更容易出现对脂肪的处理障碍，血液里的胆固醇和甘油三酯逐渐变多，为动脉硬化埋下了隐患。

• 血压监测
  最基本也是最重要的方法。通常需分几天早晚三次测量。家用电子血压计操作简便，袖带绑紧，上臂保持与心脏同高即可。
• 血脂常规检测
  清晨空腹抽血，检测总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）和甘油三酯等指标。
• 其他相关项目
  如果有心血管并发症风险，医生可能还会建议心电图、血糖、肾功能等辅助检查。

药物和生活干预需要配合，每个人的方案可能不同，这里总结常见用药和体验。

预防比治疗更值得投入时间。实用的小习惯，往往比“管住嘴、迈开腿”这类大道理，更能坚持下来。

• 新鲜蔬果：富含膳食纤维和抗氧化物，有助于维持血管弹性。推荐：餐餐有绿叶菜，每天换着吃彩色蔬果。
• 全谷类食物：燕麦、玉米和红薯等含有多种微量营养素，对平稳血压有帮助。建议：主食用一半粗粮替代精白米面。
• 豆类和坚果：含有优质蛋白和健康脂肪。每周适量吃豆腐、花生或少量核桃更佳。
• 低脂奶类：富含钙和微量元素，有部分研究指出可帮助血压调控。隔日饮用250毫升低脂牛奶或酸奶。
• 有氧运动：快走、太极、慢游泳都是不错选择。每周3-5次、每次30分钟即可。

• 定期监测：最好每3个月量一次血压，查血脂。不建议自行停药或加药，异常波动及时联系医生。
• 用药注意：每天固定时间吃药有利于药效稳定。感觉胃部不适、皮疹或者头晕，一定告知医生，不要自行调整药量。
• 自我观察：记录每次血压值、服药情况，发现头晕胸闷、行走不稳立即就医。不适时不妨向家人报备。