别把感冒拖成大病！上呼吸道感染的科学应对指南
01 什么是上呼吸道感染？为什么总好不了？
🤧 “春天刚过，鼻塞、嗓子痛总是绕不过去。”这些天在办公室里，经常听见有人讨论自己的小感冒。其实，生活中大部分所谓“感冒”，医生会统称为上呼吸道感染，指的是鼻、咽、喉部位的炎症。
虽然叫得很轻，但它的覆盖面其实很广，包括大家熟悉的普通感冒、咽炎、扁桃体炎等。普通感冒通常症状较轻，主要是鼻塞、流涕、轻微咽痛；而流感则症状更重，如高热、全身酸痛。“研究数据显示：90%的成人每年平均感冒2-4次”，有时也确实觉得，感冒似乎总也好不彻底，刚缓过来碰上换季又容易复发。
上呼吸道感染是自限性疾病，大部分会自然好转，但反复发作说明免疫力可能需要加强，或存在持续暴露的风险环境。
02 出现哪些症状要警惕？3个危险信号别忽视
其实，绝大多数上感开始时只是轻微的不适，比如偶尔清清鼻子、喉咙有点痒。但如果症状持续、加重，或者出现以下3种情况，真得多上点心：
| 症状信号 | 生活举例 | 建议动作 |
|---|---|---|
| 持续高热≥3天 | 发热反复不退，用了退烧药还是39℃左右 | 及时到发热门诊排查流感/其他感染 |
| 呼吸困难/胸闷 | 喘不过气，活动一下就累、说话费劲 | 立刻就医，尤其是老年人或有基础病的人 |
| 意识模糊/重度嗜睡 | 家人发现说话不清、对外界反应迟钝 | 尽快送医，防止严重并发症 |
有位32岁的女老师，刚开始只是咽喉干痛，没引起重视。第三天出现39.5℃高热和剧烈呛咳，最后诊断为链球菌感染性咽炎并发轻度脱水。她的恢复提醒我们，出现异常加重的症状，应勇敢就医。
03 病毒还是细菌？感染源头大不同
很多人发现自己很容易“中招”，实际上，80%的上呼吸道感染归咎于病毒，比如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。细菌感染只占一小部分，典型的有链球菌和葡萄球菌。
为什么有的人一年四次、有人很少中招？这跟免疫力、环境和个人习惯密切相关。季节变换、气温骤降、睡眠少、精神压力大，都会让身体的“防线”松动。一项调查发现，加班熬夜人群上感发生率明显高于作息规律者。
04 需要做哪些检查？3分钟看懂诊断流程
很多朋友一听见“要做检查”就有点紧张。其实，上呼吸道感染绝大多数能依靠症状和医师体检判断，对普通病程短、自愈性强的情况，医生不一定建议做化验。
- 咽拭子检测： 如果医生怀疑细菌性咽炎，会通过棉签取咽部分泌物化验，区分病毒或细菌。
- 血常规： 白细胞总数升高提示细菌性感染，正常或略升高多为病毒感染。
- X光或CT： 仅在合并气喘、长时间高热、怀疑下呼吸道感染时才需要，预防肺炎等并发症。
上班族李先生，因反复咽痛，按医生建议做了咽拭子和血常规，结果显示是病毒感染，避免了不必要的抗生素治疗。这个例子说明，合理检查有助于用药决定，也能消除疑虑。
05 科学治疗3步走：对症+对因+防加重
治疗上呼吸道感染，讲究的是“因人而异”。通用做法其实很简单，很多人需要的只是缓解症状、好好休息和避免误区。以下三个步骤，是医生普遍认可的应对方式：
06 做好这5件事 降低60%感染风险
说起来，预防比治疗更有用。尤其是人多的季节，掌握好下面5个细节，真的能帮你少感冒。
- 接种疫苗（如流感疫苗）：
💉 可有效降低流感相关严重感染和并发症风险，建议每年秋冬季完成接种。 - 洗手最靠谱：
🧼 饭前便后、外出归来认真洗手，减少病毒污染。 - 通风环境：
🏠 每天开窗通风20分钟，降低病原体滞留。 - 调整作息：
🌙 保证每天7-8小时睡眠，合理运动，提高身体免疫能力。 - 均衡饮食：
🍲 新鲜水果蔬菜中维生素C有益防护，适量摄入蛋白质有助修复。
如果按上述方式行动，大量流行病学数据证实，整体感染风险可下降60%左右；对于小朋友和年长者，这个保护作用更为明显。
行动建议：别怕上呼吸道感染，别等小感冒闹大
上呼吸道感染虽然常见，但大多数情况下，如能认识症状、科学用药、早做防护，完全可以安然度过。有不适就休息，特殊症状及时求助，做好预防尤其关键。身边的亲朋有点小感冒，互相关心几句，把实用的健康小知识分享给他们，可能比一连串药还管用。
