很多人每次体检看到“血压”那一栏，总是有点迷糊：到底多少算高？其实，成人安静状态下，收缩压（也叫高压）≥140mmHg，或舒张压（低压）≥90mmHg，就属于高血压范畴。如果是在医院里测得，医生会连续量几次，确认不是一时波动才会下这个判断。

• 头晕脑胀，起床时更明显。比如有位56岁的男人早起总觉得轻飘飘，转头时发晕，两次测血压都超标，最后被诊断为高血压。这类感觉时轻时重，不易引起警觉。
• 眼睛发花、视力模糊。早期容易忽略。不过也有人突然觉得眼前像蒙了层纱，休息后略有改善，这时测一测血压，往往会发现问题。
• 脖子后部涨痛或者轻微头痛。持续的疼痛并不常见，但如果出现，要小心血压是否控制得不好。
• 没有明显症状。其实，很多人血压高了也没有不舒服。尤其是中老年人，很容易把偶尔的不适当成“年纪大了”。这类无症状型高血压，风险反而更大。

血压升高，常年累月会让血管像被“高压水流”反复冲刷一样，内壁慢慢变硬、变厚、变脆弱。这样，心、脑和肾等“要害部位”，就变得危险了。

• 心脏：容易出大问题。长期高血压加重心脏负担，心肌变厚，时间一长会导致心力衰竭、心梗。比如一位62岁的女性，高血压十年未好好管理，出现胸闷、气短，最终确诊为心衰。
• 大脑：中风不是吓唬人。血压不稳，脑血管容易破裂（脑出血），也容易被血栓堵塞（脑梗）。慢性高血压人群中，发生中风的风险比普通人高3倍以上。
• 肾脏：过滤功能下降。持久的高压会损伤肾小球，尿蛋白、肾功能异常慢慢出现。最终甚至需要透析，影响生活质量。

1. 24小时动态血压监测。比单次测量更准确，评估全天血压波动，帮助区分“白大衣高血压”。
2. 血液检查。主要看肾功能、电解质、血脂等，一方面排除继发性高血压，另一方面评估器官损伤情况。
3. 尿常规。蛋白尿是肾损伤的早期信号。每年体检时加做这项，能提早发现问题。
4. 心电图/心脏超声。心脏结构有否改变？心脏负担加重了吗？这些都能帮我们早早发现并发症的苗头。

很多高血压患者一查出来就问：“是不是得吃一辈子药？”其实，控制血压除了药物，生活方式调整同样重要。药物选择多种多样，医生会根据年龄、合并疾病、目标血压来个性化制定方案。像有心脏病史的患者，医生常常会组合用药，定期追踪效果。

不过，光靠药物还是远远不够。规律作息、不熬夜、适度锻炼，这些被反复提起的“老话”，科学上确实能降低心脑肾并发症发生率。这类生活调整虽然看起来简单，却是每一个降压方案的基础。

• 多吃新鲜蔬果：柑橘类、菠菜、芹菜富含钾，有助于调节血压。每天两种水果、三份蔬菜。
• 规律运动：快走、游泳、瑜伽都不错。每周150分钟中等强度锻炼，比如每天快走30分钟。
• 保持良好心态：压力越大，血压越容易波动。可以听音乐、做深呼吸，一天抽空放松十分钟。
• 饮食均衡：多选择杂粮、豆制品，肉类适量，每餐不过度。
• 睡眠充足：作息规律，晚上少玩手机，成年人最好保证7小时以上睡眠。