和朋友聚会时，有人聊起“皮肤不舒服，总起疹子”，其实生活里，这样的小麻烦谁都可能遇到。皮肤感染，说白了就是我们的皮肤——这道天然防线，突然接待了一些“不速之客”：如细菌、病毒、真菌甚至是寄生虫。它们可能在指甲边画一道小口，或是耳垂莫名其妙红肿，就这样安营扎寨。

不同类型的感染来头各异，细菌感染最常见，比如毛囊炎、脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎等。真菌感染爱偏潮湿部位，像手足癣。病毒感染则可能是水痘、带状疱疹。寄生虫感染虽少，但皮炎、疥疮也不少见。每种感染影响的深度和范围不一样，有的只表现在表皮，有的则会深入皮下组织。最轻时或许只是点红疹，严重了可以蔓延至大片皮肤甚至危害到生命。

生活中，皮肤感染多出现在小伤口、潮湿皱褶、或者免疫力低下的人身上。当感染发生，往往就是身体再给我们敲警钟——是时候多关心下这层“最接地气”的保护壳了。

简单来讲，皮肤感染的症状可以很隐蔽，也可以非常明显。最常见的表现包括：

• 皮肤红肿： 红色斑块，常伴温热感或明显肿胀。有时颜色没那么鲜明，位置也说不准，但持续不退就要注意了。
• 瘙痒： 轻微的感染可能只是不易察觉的痒，严重后抓挠反而加速发展。
• 疼痛感明显： 痛有时早于红肿，像是耳垂突然阵阵不适；一碰就疼，莫名的不安，不能只当它“一时不顺”。
• 渗液、出脓： 有些感染会渗出水、黄脓。这时候往往感染已经比较深，局部可能还会有臭味。
• 结痂、溃烂： 反复摸就破、一直不好，甚至有溃烂，这都是警告信号。
• 全身症状： 偶尔会有发热、寒战，若伴随头晕、全身乏力，感染往往已不再只是“皮毛”问题了。

有位17岁男生，右侧耳垂起疹数周，总觉得“就是点小痘”，但却越来越痛。去皮肤科看了下，确诊为皮肤感染，医生给了外用药，每天两次按时涂抹。这个例子说明，看似小毛病，如果耽误了，很容易导致更大的麻烦。

别把持续不适、小面积但一直不消的红肿、异常分泌物掉以轻心。尤其是老人、孩子或者免疫力低的人，更要小心这些皮肤信号的变化。

说起来，皮肤感染并不完全由环境脏乱导致。很多人会问：“平时挺注意卫生，为什么还是会感染？”其实，决定风险的往往有几个关键环节：

• 皮肤屏障受损： 割破皮、抓伤、刺伤、动物咬伤、烫伤以及皮肤病变（如湿疹）都可能让病原体有机可乘。哪怕是一道小裂口，对细菌来说也足够进攻。
• 高温潮湿环境： 手脚长期潮湿容易得手/足癣。夏天或者运动后没及时换下汗湿的衣服，也容易孳生细菌和真菌。
• 免疫力下降： 长期在医院、糖尿病、肿瘤治疗、免疫异常的人群，皮肤对外保护的能力会显著减弱。据《默沙东诊疗手册》介绍，糖尿病患者皮肤感染几率较普通人高出一倍以上。
• 接触污染源： 比如公共浴池、游泳池、健身房等共用毛巾、洗漱用品，都可能把病原体传播开来。有调查显示，部分公共浴池湿区的传染病原检出率达到30%。
• 滥用外用药膏： 有人喜欢皮肤一有点红就用含激素的药膏，这反而可能抑制局部免疫，让微生物容易趁虚而入。
• 特殊年龄或体质： 新生儿、老人和慢性病患者本就是易感人群，皮肤微生态容易被打破，更易出现反复感染。

这些原因其实和饮食关系不大，更和日常生活的每一个细节有关。只要某个环节疏忽，麻烦就有可能随时冒头。

很多人一旦皮肤出问题，最常问：“要不要化验？是不是要拍片？”其实，诊断皮肤感染主要靠医生的判断，普通人也能有些基本的了解：

• 肉眼检查： 医生会仔细观察红肿、渗液、结痂的部位，哪些地方明显、有无蔓延、有没有整个坏死。
• 皮肤分泌物培养： 对于渗液或脓液部位，可以取一点分泌物做细菌培养。这样能明确是哪种细菌在作祟，选择靶向性的药物更精准。
• 皮肤活检： 偶尔遇到一直不愈合或怀疑特殊感染时，医生会取一小块皮肤做切片检测。这个项目主要判断是不是肿瘤或者罕见病。
• 影像学检查： 感染波及到皮下、关节时，有时B超或MRI能协助判断范围。
• 血液检查： 对于有全身症状或大面积感染者，血常规、炎症指标能反映疾病活跃程度。

说到底，感染如果表现轻微、范围很小，症状短期内能缓解，可以仅由医生肉眼诊断；但症状持续、蔓延、不明原因反复，或者合并发热、疼痛明显，就要考虑做进一步检查了。

一旦确诊为皮肤感染，接下来最关心的就是“用什么药，怎么治”。其实，不同感染采用的手段不一样，关键看病原类型和感染程度。

• 外用药膏： 局部小面积感染，多数以抗生素软膏、抗真菌霜优先。比如上面提到的17岁患者，医嘱就是外用药，每天两次，涂抹干净区域。
• 口服/注射抗生素： 如果感染扩散较快、渗出明显、或有全身症状，医生会建议加用口服药甚至注射抗生素进行全身治疗。
• 脓肿切开引流： 有些大面积脓肿，仅靠药物难以治好，必须由医生切开排脓后配合消毒处理。
• 对症支持治疗： 包括用无菌敷料保护创面，减少摩擦和继发感染。清洁时用温和洗液冲洗，避免肥皂等刺激性用品。
• 严格遵医嘱： 不要自行停药、换药，更不能用没消毒的物品处理伤口，不然感染易反复甚至加重。

一些朋友会误以为只要外涂点药膏就能搞定，实际不分类型贸然用药有风险。部分细菌已出现耐药，只能根据医生检查、分泌物培养结果来选择最合适的药物。这也是为什么一再强调“不可随便使用手头剩下的药膏”。

很多医生反复强调：绝大部分皮肤感染“病在细节”，与饮食关系不大，但和平时的生活方式息息相关。其实每天注意下面这些，就可以大大减少患病风险：

• 皮肤保持干燥洁净： 洗澡后尤其要擦干手脚指缝和腋下，天热或运动后及时更换汗湿的衣物，避免细菌和真菌滋生。
• 养成良好的个人卫生： 毛巾、浴巾分开使用，不与他人共用，公共场所卫生条件差时尽量缩短停留时间。
• 伤口及时处理： 一旦有割伤、抓伤或破损，用温和洗液清理干净，保持局部湿润（非封闭），适当敷纱布减少污染，伤口大或流脓要尽快就医处理。
• 穿透气衣物和鞋袜： 尤其在潮湿天气，可选择棉质、吸湿透气强的衣物，减少细菌爬行的机会。
• 均衡饮食增强免疫： 多吃新鲜蔬菜水果，如胡萝卜（β-胡萝卜素有助皮肤修复）、柑橘（维生素C增强免疫）、牛奶和蛋类（补充优质蛋白质），让皮肤“筑起厚实城墙”。
• 定期检查特殊人群： 比如糖尿病、长期卧床、或者家庭有小孩及老人，如果发现皮肤破损要及时到正规医院皮肤科就诊，不要自己在家乱用外用药。

有专家曾总结，“身体的第一道防线是皮肤，护理好这层壁垒，较少会给病菌可乘之机”。平时如果觉得某块皮肤反复痒、肿、痛，或家里有老人、孩子皮肤破损长期不好，不妨多花点时间到医院咨询专业医生，不要仅靠网上偏方或者随意买药自救。

最后的建议，不是要大家闻病色变，而是希望每个人在快节奏的生活中，能更留意自己身体的细微变化。皮肤健康，往往源自一点一滴的小细节，如果今天你能记得多洗一次手、及时换掉汗湿的衣服，就是最好的预防。