天一冷，办公室里、地铁上，总能听见持续的咳嗽声。不少人觉得这是普通感冒，硬咬牙拖着，结果一拖就两三周。其实，咳嗽超过14天，背后往往是支气管和气管的炎症反应，也就是支气管炎在作怪。支气管就像身体的气流通道，秋冬一受凉、感染，很容易产生异常反应。

临床数据显示，一到冬季，支气管炎的发病率比平时高40%左右。如果你咳嗽声不断，白天轻声咳，晚上更明显，就要多加重视。偶尔咳嗽和普通感冒不同，支气管炎的咳嗽往往更加顽固。

• 1. 持续性咳嗽，夜间更重：如果咳嗽不见好，尤其到了晚上愈发加重，甚至咳到睡不好觉，这就不是普通小问题。有位52岁的男姓患者，起初以为是秋燥引起咳嗽，谁知晚上咳嗽频繁睡不安稳，最后检查为急性支气管炎。
  🟧 提示：持续咳嗽超过10天要及时关注，夜间症状加剧尤其需要重视。
• 2. 痰液颜色变黄绿：正常的痰是白色粘稠，但支气管发炎后，痰会发黄甚至带绿色。这通常意味着有炎症、微生物感染；和干咳或清痰的季节性刺激不同，看见颜色变化要警惕。
• 3. 胸闷气短，更易劳累：觉得呼吸不畅，一走路就喘、上楼就累，这种气道被堵塞的憋闷感，就是支气管黏膜肿胀引起。如果同时出现发热或全身无力，最好别再拖，尽快就医。

秋冬换季，支气管炎像“不速之客”常常突然到访。说起来，急性支气管炎有70%的病例和病毒感染有关，例如流感病毒、冠状病毒等。但感染不是唯一元凶，外部刺激才是慢性受损的大敌。

• 二手烟，尤其在家庭、公共场所久久不散，会让气道黏膜持久受伤。
• 空气污染，雾霾天、灰尘大的工地环境，气道变得更加敏感。
• 职业性粉尘，比如矿山、纺织厂的作业粉尘，持续损伤气道、防御力下降。

数据显示，身处高空气污染地区的人群，呼吸道疾病的发生率明显偏高。长期暴露于有害颗粒，局部免疫功能会逐渐变差，支气管就成了易“闯祸”的薄弱环节。

一说起查支气管炎，不少人担心检查繁琐。其实，大部分医院只需血常规和C反应蛋白（CRP）两项化验。血常规能分析白细胞数量，判断体内有没有炎症或感染，CRP用来判断感染类型和严重程度。这一组初筛结果，结合临床表现，医生通常就能初步判断。

如果症状迁延不愈，或医生怀疑病灶向下蔓延，会加做胸片。慢性支气管炎患者，尤其是有反复发作史的人，建议进行肺功能检测。

得了支气管炎，最好在急性期控制住，这样才能减少反复。治疗其实不复杂，主要分为三步法：

• 1️⃣ 对症处理（止咳+化痰）：止咳药和化痰药联合使用，帮助缓解咳嗽、稀释痰液。比如含氨溴索、右美沙芬等成分的制剂。
• 2️⃣ 针对性治疗（抗病毒或抗生素）：医生会根据初筛结果选择药物。病毒性感染通常不需抗生素，细菌性感染才会用到。
• 3️⃣ 气道护理（雾化辅助）：雾化吸入可让药物直接到气道黏膜，缓解炎症。单用雾化盐水也能帮助湿化气道。

慢性患者则需要定期调整方案，注意长效管理，防止病情进展到慢阻肺（COPD）。

支气管炎最怕反复，预防重于治疗。实际生活中，下面5件小事非常有效，日常照着做，气管不容易出状况。

说起来，支气管炎不算大病，但也绝不是“小感冒”。经过规范治疗，大多数人都能顺利康复。只要重视早期信号，科学就诊、合理预防，完全可以让它“无处藏身”。下次咳嗽反复时，别再硬撑，多留心身体的变化，对生活多一点从容。
身边亲友常咳？不妨把这个实用的小科普分享给他们，大家一起过个安稳秋冬。