刚到换季时，办公室聊起身体不适总少不了一句：“这换季感冒真难受。”其实，所谓的“感冒”，大多就是医学上说的急性上呼吸道感染（简称“急性上感”）。

简单来说，急性上感主要是病毒引发，表现为轻微咽喉不适、偶有流鼻涕、头昏乏力。这种小毛病经常自愈，成年人每年会碰到2-4次，儿童甚至能高达6-8次。

不过，流感和普通感冒在本质上其实存在差别。流感病毒引起的症状通常更猛烈，会有突发高热、全身酸痛等表现。两者的症状和影响程度并不一样。

• 一、持续高热不退——比如一位24岁的女生，发热39℃并持续三天，退烧药只能暂时降低体温，很快又升高。遇到这种情况，可能需要医生判断是否有更严重的感染。
• 二、呼吸急促或困难——家里老人突然喘不上气，连平时上厕所都要歇好久。这是危险信号，不要等，及时送医院。
• 三、精神极度萎靡/意识异常——如果孩子本来活蹦乱跳，突然变得叫不醒，或者伴有持续呕吐，这类表现也不应该忽视。

说起来，上呼吸道其实就像人体的“小交通要道”，从鼻孔、咽部到喉咙，每天都要与外界空气直接“打交道”。病毒喜欢“蹭车”，一旦飞沫进入呼吸道，就很容易“下车作乱”。

• 飞沫传播：咳嗽、打喷嚏时空气中会弥漫出大量带病毒的小水滴，几秒内就能落在鼻腔或咽喉。
• 接触传播：手碰过门把手、电梯按钮，再揉眼睛或摸鼻子，病毒也能趁机进入。
• 免疫力低下：换季时、熬夜久坐、情绪起伏大，身体抵抗力下降，为病毒“开放大门”。

医院看病，很多人担心医生“光问不查”。其实，大部分急性上感主要靠问诊和体征判断——医生会详细询问你的发病时间、体温、咳嗽天数，有没有流涕、头痛、呼吸急促等，结合听诊判断肺部是否有异常音。

当症状持续严重或者怀疑细菌感染时，部分患者需要做辅助检查。比如：

• 用咽拭子检测是否有病毒/细菌感染
• 血常规查看有无白细胞升高
• 极少数严重者行胸片排查肺部感染

• 抗生素滥用：急性上感90%是病毒导致，抗生素对病毒无效。比如一位34岁的男性，上呼吸道症状刚出现两天，没发高烧但自行买了头孢和左氧氟沙星服用，导致肠道菌群紊乱，出现腹泻。其实这种情况根本不需要用抗菌药。
• 退热药吃过量：很多人发热反复就超剂量吃退烧药，企图快速降温。但数据显示，退热药服用过量反而影响机体免疫反应，可能延长病程。
• 囤药乱用多种感冒药：超市一买一堆，觉着啥都吃才保险。其实多种感冒药成分重复，容易加重肝肾负担，引发副作用。

• 规范洗手🧼：流感季每天回家或用手接触公共物品后，认真用流水和肥皂搓洗20秒，可以大大减少手部病原体。
• 定时开窗通风💨：早晚别忘了让屋里换换气。专家建议：每日至少通风3次，每次15分钟以上。空气流通，有助于稀释病毒浓度。
• 注意睡眠和饮水🛏️🥤：身体修复靠好觉，白天活动多补温水，维持呼吸道黏膜湿润。
• 合适补充维生素：饮食中加些新鲜果蔬（如柑橘、猕猴桃），维生素C可调节免疫系统，小孩和老人尤其适用。
• 接种疫苗：流感疫苗对抵抗流感病毒有效（不是所有感冒），建议每年接种，尤其是老人、儿童、慢性病患者等免疫力低的人群。