01 乳腺癌分哪几种？哪种最危险？

说起乳腺癌，类型还真不少，但最常见的就三种：浸润性导管癌、浸润性小叶癌，以及三阴性乳腺癌。前两种是乳腺癌的大多数，但“三阴性”乳腺癌这家伙，往往来得猛、发展快，而且不太容易用靶向药物控制。

医学界发现，三阴性乳腺癌仅占约15%，但常见于年轻女性，早期容易扩散，确实需要格外关注。不过，其它类型也别掉以轻心，关键在于早发现、早诊治。

02 摸到肿块怎么办？诊断流程全解析

• 自我触诊：在洗澡时或平时偶尔会摸到乳房一个小硬块，往往没什么疼痛。有位35岁的朋友，洗澡时意外发现小疙瘩，虽然有点慌，但表面皮肤没有红肿，也没感觉不舒服。
• 影像学检查：医生先通过乳腺超声或X线摄影（钼靶），帮忙确认肿块性质。超声无创，基本过程就像做B超一样，不需要太多心理负担。
• 组织活检：如果医生觉得有疑问，会建议做个穿刺活检，取一点组织样本送到实验室。这一步虽然听起来吓人，实际上操作快，很多人局部麻醉几分钟就结束了。

03 乳腺癌分期标准：数字背后的意义

04 治疗方式怎么选？手术/化疗/放疗全指南

到底是保乳还是全切？要不要做化疗？其实，每个人的乳腺癌方案都不同，核心在于“个体化”。简单列一下主要方式与适用情况：

说起来，乳腺外科医生在保乳手术上技术水平越发成熟，保护乳房美观的同时，治疗效果并不打折扣。比如，临床上会根据患者肿瘤大小、位置、乳房形态及个人意愿来选择。化疗方面，剂量也会依据患者体重、耐受力灵活调整，有位55岁患者通过个体化方案副作用减少明显。

05 治疗不良反应：脱发/恶心这样应对

化疗、放疗虽然有效，但带来的副作用让很多病友头疼。例如常见的脱发、恶心，再比如手术后局部水肿、静脉疼痛等。控制这些小麻烦，其实有不少小窍门：

• 脱发：可以考虑冷帽技术降低掉发，也能备一顶喜欢的帽子或假发陪伴康复期，出门心情也会好些。
• 恶心呕吐：医生会根据个人反应调整止吐药物。小口多餐、清淡饮食很有帮助。
• 口腔护理：每天用生理盐水或温开水漱口，有效预防口腔溃疡。
• 静脉不适：可用热毛巾轻敷，帮助缓解局部不适，不过要避免过度刺激。

06 康复期必做：3个生活习惯调整

治疗结束后，生活习惯的调整，能大大降低复发风险。医学研究显示，BMI（体重指数）高于30的人，复发概率能增加40%。科学的做法可以分三步走：

1. 合理控制体重：体重管理是康复期的重点之一，每周自测记录体重。尽量选择粗粮、水果、蔬菜等膳食组合，小分量多餐制。
2. 规律运动：选择走步、瑜伽等轻柔运动，每周3-5次，没必要追求强度，关键是“坚持”。
3. 定期复查：手术或化疗结束后头2年为随访高峰期，一般每3-6月去医院检查一次，由乳腺外科医生制定随访方案，包括超声、体检等项目。

07 乳腺癌风险因素：为什么会得病？

• 年龄增加：多数乳腺癌发生在50岁以上，但也有不少年轻患者。
• 遗传因素：有家族史（尤其是母亲、姐妹）的女性，发病风险更高。部分与BRCA基因突变有关。
• 激素影响：长期雌激素暴露（如较早来月经、晚绝经、不生育或较晚生育等）患病概率升高。
• 饮食与体重：肥胖、缺乏运动，体重指数偏高都会增加风险。
• 生活习惯：长期精神压力大、熬夜及高油高糖饮食，曾被证实和肿瘤风险有关。