01 胆囊结石和肝血管瘤：到底是什么？

很多人在体检报告上看到“结石”“肿瘤”这几个字时，第一反应都是紧张。其实，胆囊结石和肝血管瘤都很常见。你可以把胆囊结石想象成厨房里的“油垢”，长时间积累下来慢慢变多。而肝血管瘤更像是一处血管的小团结，和我们熟悉的恶性肿瘤完全不是一回事。

胆囊结石本质上是胆汁里的某些物质沉积变硬后形成的小石头，会堵住胆囊，引起不适。而肝血管瘤，则是肝脏中血管异常纠结形成，好多时候都不会引起症状，只是偶尔做B超时发现。看到这里，如果你不小心查出了这两个“新朋友”，不用太过担心。

02 身体发出这3个信号，胆囊可能正在求助

1. 饭后右上腹隐痛甚至绞痛 🍽️
   吃饱饭刚歇下，就觉得右上腹部坠胀，甚至绞痛，有时还放射到背部。一位47岁的女士告诉我，她只要聚会吃完火锅，晚上就容易肚子右侧疼得坐立难安。这种情况就是胆囊结石发作的典型表现。
2. 油腻食物后恶心、呕吐 🥓
   吃完猪蹄、油炸食品后会恶心、胃里翻江倒海，甚至出现呕吐。但平时不怎么发作，也许只是偶尔不适。如果这种症状总是在高脂饮食后出现，胆囊结石的可能性不能排除。
3. 肝血管瘤往往悄无声息 🩺
   很多人有肝血管瘤，但日常没有不适，有的甚至到50多岁才偶然查出来。如果肝血管瘤症状明显，往往只是因为瘤体特别大压住了周边组织，这种情况比较少见。

03 为什么会出现这些问题？背后的原因解析

很多人觉得，胆囊结石和肝血管瘤仿佛是从天而降。其实，两种情况背后的原因完全不同：

比如，一位52岁的男性司机，长期以肉食为主，运动又少，结果出现腹部反复不适，这就是典型的胆囊结石风险较高人群。

研究显示，30岁以后女性检出肝血管瘤的概率更高，这和雌激素代谢有关，但绝大部分终身没有大问题。

04 检查方式汇总：查得准、查得快，还不疼

很多人担心“检查是不是很痛苦？”其实，最常用的检查就是普通腹部B超。只要涂点探头胶，医生在肚皮上轻轻一滑，就能看到大部分胆囊和肝脏的情况。

• 腹部B超：首选且无创，一般不到十分钟就完成。
• CT、MRI：如果B超发现有异常，特别是怀疑肝血管瘤较大或者结构复杂，有时需要进一步做CT或MRI。这两种检查都是无痛的，只是成本稍高，需要配合呼吸不憋气。

05 需要手术还是可以保守？治疗思路大不同

诊断清楚之后，到底用不用动刀，关键看症状和风险大小：

很多患者关心能不能取石保胆。现在常用的是腹腔镜胆囊切除，创伤小、恢复快。保胆手术（仅取出结石保留胆囊）并不适合每个人，因为胆囊本身已经有结石，复发概率高。如果你属于胆囊功能严重受损，保胆意义不大。如果你是肝血管瘤患者，99%的情况都不需要处理，只需随访观察变化即可。

06 术后这样调整，帮助身体更快恢复

胆囊结石手术后，很多人会遇到饮食调整的困扰。比如，有人一摘掉胆囊就拉肚子，或者觉得肚子胀气。这些反应多见于手术后初期，通常会慢慢缓解。对于肝血管瘤患者来说，术后需结合医生指导，定期检查肝功能和血常规。

07 日常预防&自检Tips