肝癌，说白了就是肝脏里的细胞出了问题，长出异常的肿块。这些“坏细胞”扩散快，偏偏早期没啥特殊感觉。等感觉不舒服时，往往已经进入后期治疗难度大的阶段。

在中国，肝癌的死亡率一直排在恶性肿瘤前几位。不少患者直到出现黄疸、腹水才发现，错过了最佳治疗时机。这也提醒我们，肝癌更像一个隐藏的“不速之客”，表面风平浪静，实则危机暗藏。

• 1. 右上腹隐隐作痛 早期
  偶尔像拉伤似的，活动完感觉酸胀，但休息下能缓解。
• 2. 食欲减退 轻微阶段
  吃点东西就觉得饱，油腻的菜更不想碰，有时以为是肠胃炎。
• 3. 体重莫名减少 逐渐加重
  明明没节食，衣服却松了很多。
• 4. 黄疸——眼白、皮肤逐渐泛黄 提示警惕
  眼睛变黄，就像“泡了柠檬水”，常被误当肝炎。
• 5. 腹部胀大、摸到肿块
  自己发现肚子一侧明显隆起，有时还微微发热。
• 6. 长期低烧、全身乏力
  一整天没力气，晚上体温略高，总觉得不对劲。
• 7. 鼻子或牙龈偶尔出血
  出血部位没受伤，但反复出血，去医院查没发现其他原因。

1. 乙肝和丙肝病毒 慢性感染
   研究发现，长期乙肝携带者（尤其是病毒量高的）是普通人的将近百倍风险。病毒反复刺激，易让肝细胞损伤变异，进而发展为癌变。
2. 肝硬化患者
   无论原因（乙肝、脂肪肝、酒精），只要已经发展到肝硬化，肝细胞再生异常，长时间反复修复，肿瘤发生率升高。
3. 黄曲霉毒素暴露
   这种剧毒主要存于发霉的花生、玉米等农产品中，长期摄入，诱发生命基因突变，显著增加肝癌概率。一项国内流行病学调查显示，黄曲霉毒素严重污染地区肝癌发病率高出全国均值数十倍。
4. 长期酗酒
   酒精本身就对肝脏有害，长年过量饮酒者，肝细胞损伤后修复出错，风险骤增。
5. 有肝癌家族史
   家族成员中有肝癌患者的人群，自身体质和遗传风险也会提升。
6. 年龄和性别因素
   肝癌好发于40岁以上人群，男性发病率高于女性，尤其是合并前述危险因素时。

1. 肝脏超声检查
   检查方式简单，无创无痛。能发现1厘米左右的异常结节。乙肝患者建议每6个月做一次，能“卡住”早期肿瘤的出现。
2. 血清肿瘤标志物（甲胎蛋白AFP）
   抽血检测，指标升高时需要结合影像进一步详查。甲胎蛋白不是百分百准确，但能及早提示风险。
3. CT或MRI影像学检查
   如果前两个项目有异常，医生会建议做CT或MRI。能准确显示肿瘤位置、大小和血供情况，为诊断和后续治疗提供详尽依据。

其实，发现得早，肝癌并没有想象中那么绝望。早期肝癌切除5年生存率能达到60%，部分患者甚至更高。

1. 手术切除
   适合发现较早、肿瘤体积小、位置较好的患者。借助现代外科技术，肝脏的“好细胞”能快速再生修复。
2. 射频消融/微波消融
   对不能手术的患者，通过局部加热“烧掉”肿瘤，创伤小，恢复快。
3. 靶向治疗与免疫治疗
   针对肿瘤特定生长通路，有效抑制扩散。目前国内外新药不断上市，效果持续提升。
4. 继续传统化疗/肝动脉介入
   特定中晚期患者，通过注射药物进入肝动脉，直接“封锁”肿瘤营养来源，部分能明显延长生存。
5. 肝移植
   病变广泛但无远处转移者，有机会彻底更换健康“新肝”，不过供体稀缺，费用高。

• 接种乙肝疫苗
  主动接种疫苗，等于给肝脏加了“保护伞”，能大大降低因乙肝导致的肝癌风险。
• 定期体检
  建议进入40岁后，每年做一次甲胎蛋白和肝脏超声。乙肝携带者建议半年复查，避免小问题拖成大麻烦。
• 饮食均衡，主食多样
  多吃蔬菜水果、粗粮、杂豆，有益于肝脏代谢和修复功能。坚果中的维生素E也对细胞有保护作用。
• 坚持适量运动
  每周三次快走、游泳、太极等中等强度运动，对维持肝脏“活性”有帮助。
• 保持健康作息，不熬夜
  肝脏喜欢夜间修整，尽量晚上23点前入睡，让自愈机制顺利启动。