01 前列腺癌到底是什么？💡

简单来说，前列腺癌是一种发生在男性独有的前列腺部位的恶性肿瘤。前列腺是男性膀胱下方的一个小腺体，主要负责分泌前列腺液，是精液的重要组成部分。前列腺癌常在50岁以上的男性群体中出现。它的来头虽然不小，但早期往往没有特别明显的症状，容易被忽略，就像花园角落里悄悄生长的杂草。

值得关注的是，近年来前列腺癌的发生率有上升趋势，尤其随着生活方式变化和平均寿命延长。因此，了解它的特点，有利于早早发现苗头。

02 这些表现要当心👀

• 1. 排尿困难：有的人发现小便一开始总是用力、尿流细、尿不干净，甚至刚上完厕所没多久又有尿意。一位66岁的王大爷，本觉得没啥大碍，直到排尿越来越费劲，才去医院检查，结果发现是前列腺出了问题。
• 2. 尿中带血：偶尔尿液呈粉红色或出现血丝，这种“红色警报”不容忽视，可能和尿路感染关系不大，往往是前列腺更深层次的警示。
• 3. 骨盆或下腹部持续胀痛：有些人在久坐或活动时会感到骨盆区域隐隐不适，若这种疼痛不缓解，甚至逐步加重，就需要引起警觉了。

03 哪些因素会增加风险？🔬

前列腺癌的确切原因目前尚未完全明确，但医学界总结出几类风险因素：

• 年龄：年龄越大，风险越高。60岁以后，发病率明显增加。研究显示，全球前列腺癌的平均诊断年龄多在65岁以上。
• 家族遗传：如果家里有父亲或兄弟曾经得了前列腺癌，患病可能性更高。
• 激素水平：体内雄性激素分泌水平高，会促使前列腺细胞异常生长，风险增加。
• 生活方式：经常高脂饮食、缺乏运动、久坐、吸烟、饮酒的人群风险更大。而发病率随经济水平提高与生活习惯的变化，也呈现增长趋势。
• 种族差异：部分调查发现，某些种族患前列腺癌的风险更高，但亚洲人群相对低一些。不过近年数据提示，这一差距在缩小。

这些因素都是风险累积的“助推器”，提醒我们关注自身和家人的健康变化，早做评估。

04 科学检测与诊断🩺

当怀疑出现前列腺问题时，医院常用几种方法来明确诊断：

• PSA检测：PSA是前列腺特异性抗原，一种蛋白，通过抽血测定。如果数值高，医生会进一步判断是否是前列腺癌的“信号灯”亮了。
• 直肠指检：医生会用指套从肛门摸前列腺，有没有异常硬结或增大。整个过程虽然有些不适，但很快完成，是筛查初步异常的简单有效手段。
• 穿刺活检：当PSA升高或指检有异常时，需要用细针取出前列腺组织送病理分析。从显微镜下观察细胞，有无恶性改变，就能确认是否“实锤”前列腺癌。

05 治疗方法有哪些？⚙️

诊断明确后，治疗方案要根据患者年龄、身体状况和肿瘤分期来定。就像汽车维修，有时“换件”有时“小修”，选择不同。当前主要包括：

• 积极监控：对于进展非常慢、无症状、年纪较大的患者，比如有80岁周先生被确诊早期后，医生建议他定期复查，剩下的生活质量更重要。
• 手术切除：早期局限在前列腺的癌症，较年轻或身体条件较好的患者，会首选手术切除前列腺。
• 放射治疗：利用高能射线杀死肿瘤细胞，适合手术有风险者或不能耐受手术的病人。
• 内分泌（激素）治疗：通过调整体内雄激素水平，抑制肿瘤增长。部分中晚期患者，经常需要配合应用。
• 化疗/免疫治疗/靶向治疗：主要用于晚期或对其他手段效果不佳的人群。每个人都有适合自己的方案。

06 日常如何预防和保健？🌱

说到预防，关键还是日常的“减法”和“加法”。前者减轻身体负担，后者增加有利因素。主要建议如下：