皮肤癌其实就是皮肤表层细胞，在各种原因下长得“不听话”了，变成了异常增生的细胞，医学上称为“恶性肿瘤”。目前，临床上最常见的是三种类型：基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。

皮肤癌来临时，最开始的变化并不明显。比如皮肤上新冒出来的小斑点，也许跟原来的痣很像，只是形状略微不规则，或者颜色有点淡。刚开始时，这些新变化往往不会发痒，也不会疼，容易被忽略。

较常见的例子，比如洗澡后发现手臂上出现一颗小小的、边缘模糊的斑点，过一两个月也没变大。这种轻微、偶尔的新生皮肤斑块，就是早期可能的信号。

• 1. 痣明显变大、变色或边缘变得不规则
  一个43岁的女士，注意到脚踝上的痣逐渐扩展、颜色加深，两个月后竟发展到指甲盖大小。后来确认是黑色素瘤。
  遇到类似痣的持续变化，一定别大意。
• 2. 皮肤上的结节肿块逐步增大，且出血或结痂
  比如，一位55岁的男性，鼻梁上长了一个硬结，开始以为是粉刺，但反复破损结痂一个月以上。实际是基底细胞癌。
  反复不愈的结痂要警惕，特别是年纪大的人。
• 3. 长期不愈的溃疡或明显糜烂
  有的患者在小腿上出现一个小溃疡，几个月也不见好，还越来越大。这类持续存在的溃疡，需要立即就医检查。

• 紫外线暴露：长期直接晒太阳，尤其是上午10点到下午4点阳光最强的时候，紫外线会伤害皮肤细胞结构，增加异常细胞变异概率。
  数据显示，阳光暴露量越大的人群，皮肤癌发生率越高。
• 遗传因素：有家族皮肤癌史的人，遗传到特殊基因，提升了罹患风险。比如父母有黑色素瘤，子女需格外小心关注皮肤变化。
• 免疫力低下：如器官移植或长期吃免疫抑制药物的人，身体自我修复和监控能力下降，皮肤异常细胞更容易生长成肿瘤。
• 化学物质接触：长期接触煤焦油、砷等有害物质，皮肤细胞损伤几率增大，也可能诱发皮肤癌。
• 年龄因素：随着年龄增加，细胞修复能力下降，皮肤癌多见于40岁以上成人。不过，青少年如果日晒很厉害，也有风险。

皮肤异常可疑时，医生会先用放大镜观察皮损形态，即“皮肤镜检查”，能看出颜色、边界和结构是否典型。如果需要进一步判断，最直接的方法就是“活检”——取一点皮肤组织送专业机构用显微镜检测。

只有病理检查确诊后，医生才会进一步做相关分型和分期，定制具体疗程。早期确诊的皮肤癌，大多数治疗效果较好。

目前，手术切除是最主要的治疗方式，尤其是早期皮肤癌，切除后通常可以根治。如果发现得比较晚或者肿瘤扩散，医生可能会推荐放射治疗，适合病灶较大或手术后残留的位置。另外，随着新技术的发展，部分患者还有冷冻、免疫治疗或针对性的药物治疗选择。