很多人日常生活节奏快，对胃部的小毛病容易不当回事。实际上，胃癌就是发生在胃部的恶性肿瘤，起初很隐蔽，等发现往往已经进展了一段时间。正常胃黏膜细胞因为各种复杂影响，慢慢变成异常的组织，甚至最终发展成癌。这和打扫不彻底的房间一样，表面看不出问题，时间长了，隐藏的角落有可能发霉甚至滋生细菌。胃癌的恶性程度很高，抓住早期信号和及早干预是关键，这一点不容忽视。

胃癌刚开始来临时，没有什么轰动和明显的不适，症状通常是轻微和偶尔出现的。如果你发现自己最近有些小变化，不妨对照下面这些表现。

• 食欲变化：有年轻上班族说，最近怎么吃都没胃口，而且这种情况已经持续了几周。以往喜欢的饭菜也吸引不了她，总觉得无精打采，饭量变少。
• 体重悄悄下降：一位50岁男性朋友，半年下来体重突然掉了五公斤，自己没刻意减肥，穿什么衣服都觉得宽松。他后来去医院才检查出胃癌。
• 上腹部隐痛：有的人刚开始只觉得胃那里偶尔闷闷的，不算疼，但总感觉不舒服。有的患者早上最明显，以为是胃炎，没在意，结果一查发现问题。

• 慢性胃炎及胃黏膜损伤：长期、反复的胃炎或胃溃疡，会让胃黏膜细胞慢慢变得不正常，给胃癌“埋下伏笔”。
• 幽门螺旋杆菌感染：这种胃部细菌会破坏黏膜，诱发慢性炎症，甚至引爆恶变。据一份医学统计，胃癌患者中超过60%都发现有幽门螺杆菌（一种易引起胃炎的细菌）感染。
• 遗传因素：具有家族胃癌史的人，患病风险确实要高一些。例如有一等亲胃癌的人群，其风险能够达到普通人的3~5倍。
• 环境与生活习惯：生活在空气污染重、饮食不规律的地区，风险也会增加。过去重咸、重辣、腌制为主的饮食习惯，和机制密切相关。
• 年龄因素：虽然年轻也会患病，但大部分病例还是集中在40岁以后。往后年龄增加，细胞修复能力变差，胃部出现问题机会也水涨船高。

真正确认胃癌，需要专业的医疗手段。如今，常见的检查项目有以下几种：

1. 胃镜检查 ：医生通过一根细细的软管（带有镜头）直接观察胃部，能发现黏膜的微小变异，是最标准的早期筛查方法。
2. 活检 ：在胃镜下取小块可疑组织，送病理科鉴定。如果发现异常细胞，才能最终诊断为胃癌。
3. 影像学检查 ：如CT、磁共振检查（MRI）等，可以判断肿瘤范围和转移情况，为后续治疗分析提供依据。
4. 新兴检测技术 ：现在也有部分医院可以做血液肿瘤标记物筛查，有助于辅助判断，但不能完全替代胃镜。

不同阶段的胃癌，治疗选择也不尽相同。从小病灶的根治，到晚期减少痛苦，现在方案很多。

• 手术切除：多数患者可以通过手术切除癌变部位。单纯早期肿瘤，用胃镜下的“微创手术”就有希望全部清除。
• 化疗 & 放疗：病情较重时，常常需要药物化疗或局部放射线照射，目的是杀灭残留癌细胞，减轻复发风险。
• 靶向治疗、免疫治疗：如果肿瘤有特殊基因标记，可以尝试靶向药物或免疫治疗。部分患者已经靠新药延长了生存期，这几年成为重大突破。