有时候，一些看似普通的小毛病，其实是鼻窦炎悄悄在打招呼。比如，偶尔早上起来，鼻子有点堵，过几分钟又好了；或者遇到空气干燥的时候，会有轻微的鼻痒和偶发的打喷嚏。很多人觉得这就是普通的“上火”或者临时性的不适，也就自动忽略了。

其实，这些小变化可能是鼻窦炎在早期“进门”。别小看这些信号，虽然不影响你一整天的节奏，但如果偶尔变成常常，就要提高警惕。哪怕只是早上鼻子短暂堵一下，也值得留个心，多留意自己身体的小反应。

鼻窦炎一旦进入“深水区”，它的表现就特别明显。以下这些症状出现得更持久，日常生活也会受到干扰。

• 1. 持续鼻塞：比如有位35岁的女士，连续几周每天早晚鼻塞，甚至用通气药水效果也一般。她发现晚上开口呼吸，第二天容易嗓子干痛。这种情况和偶尔鼻塞不同，往往提示炎症黏膜肿胀，影响到日常生活。
• 2. 面部胀痛甚至头痛：有些人说话、低头或按压额头、颧骨下方时，都会觉得胀痛。刚开始还能忍，但发作频率高了之后，影响工作效率。
• 3. 粘稠分泌物增多：分泌物常常由清水样逐渐变黄变粘，早上尤为明显。部分人会有黄绿色脓涕，严重时甚至需要吐鼻涕。

鼻窦炎并不是凭空出现的。很多时候，它和生活中的一些“常客”有关。简单来说，有三类因素最容易让鼻窦炎找上门。

• 感染作祟：像感冒带来的病毒、细菌，或者呼吸道感染没治好，都容易趁机“钻空子”，给鼻窦造成炎症机会。资料显示，反复上呼吸道感染或感冒频繁的人，慢性鼻窦炎发病率更高。
• 过敏反应： 有鼻炎、季节性过敏史的人尤其要当心。过敏性鼻炎患者容易出现鼻腔黏膜水肿，久而久之导致鼻窦口堵塞，进而演变为慢性炎症。
• 解剖结构问题： 比如鼻腔先天就“弯”了点（鼻中隔偏曲），或者鼻甲肥大、鼻息肉，都会造成鼻窦引流不畅，增加炎症风险。有数据显示，结构异常的人群中，慢性鼻窦炎明显高于一般人群。

预防鼻窦炎“找麻烦”，平时可别小看饮食和生活习惯。简单来说，从两方面下手：日常护理和合理膳食。

• 1. 合理饮食，有好处：
  • 新鲜蔬菜 🥬 多吃胡萝卜、菠菜，有益于黏膜修复，增强鼻腔“自洁力”。
  • 富含维生素C 🍊 橙子、猕猴桃、柚子帮助缓解炎症反应，每天选1-2种水果效果不错。
  • 优质蛋白 🥚 鸡蛋、鱼肉等利于受损组织恢复，确保每日基本摄入。
• 2. 鼻腔护理更省心：
  • 每周用温盐水清洗鼻腔（可用市售生理海水喷雾），减少局部刺激。
  • 避免长时间处于空气污染环境，空气流通时开窗，有助减少刺激。
• 3. 有这几种情况，建议及时就医：
  • 症状持续2周以上，用药或生活调理无效。
  • 随分泌物颜色明显变黄、变绿且有异味时。
  • 出现高热、视力模糊、眼部肿胀等异常反应。
• 4. 选择医疗机构与检查：
  • 有条件建议去三甲医院耳鼻喉专科，设备完整，经验丰富。
  • 诊断环节以鼻内镜、鼻部CT等为主，一般不痛苦，时间较短。

如果药物、护理都没能解决问题，手术也许是更好的选择。现在大多数采用的是 功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）。它的“精细”在于，仅清理问题区域，不破坏正常结构，就像修剪花园里的枯枝，让好的部分继续生长。

• 手术时长：一般1-2小时，创伤较小。
• 恢复更快：术后通常当天或次日能下床活动，住院时间短。
• 并非万能：有些严重结构异常的患者，术后仍需定期复查和必要额外处理。

很多朋友听到“手术”就会想到麻醉——会不会很痛、是不是全麻、术后会不会头晕？其实针对鼻窦炎手术，麻醉已经走向了个性化。

• 麻醉前： 医生会进行评估，包括血压、心电、既往病史，对重点环节进行沟通，如药物过敏史等。
• 手术中： 麻醉医生全程监护，仪器随时监控呼吸、血压、心率、血氧。不适时会调整药量确保安全。
• 常用麻醉药：
  • 咪达唑仑（镇静）
  • 舒芬太尼（镇痛）
  • 顺阿曲库铵（肌松）
  • 七氟醚（吸入麻醉）
• 术后恢复： 部分人有短暂头晕、恶心，麻醉医生会根据情况处理。一般观察数小时即可回病房休息，术后保持伤口清洁与定时复查更重要。