肺栓塞的早期表现并不总是剧烈或让人立即警觉，反而像日常生活里的小插曲。常见的轻微症状包括无明显诱因下的偶发性心慌、微微气短或者有点乏力。有些人只是觉得有点喘不上气来，像是上了几层楼，心跳加快。“30岁的李女士”，办公室白领，因为最近加班多，只是有几次上班路上感觉喘得比以前厉害，也没引起重视。
健康影响：这些早期信号虽然轻，但正反映出肺部血流受限，缺氧状态已在慢慢发展，如果忽视，有进一步恶化的可能。因此，不要把简单的喘、心慌一概当成普通疲劳，尤其是最近久坐或长途行程后出现这些变化的，更需要提高警觉。

• 1. 突然胸痛：有的人会感觉到胸口像被什么突然压住一样难受，深吸气时疼痛加剧，很像急性心梗。
  小提示： 胸痛多伴随呼吸，坐起来或者稍微换个姿势，症状依然不缓解。
• 2. 持续呼吸困难：不是爬楼后的喘，而是一种突然间难以恢复的气短，就连在静坐状态下也会持续。
  病例：61岁的王先生，退休在家，傍晚突然感觉上气不接下气，胸口又闷又重，休息后仍不改善，家人立即送医排查，才发现是急性肺栓塞。
• 3. 咳血、发绀：部分患者会有少量咳血、嘴唇发紫等表现，这是因为血管阻塞使得肺部严重缺氧。

这些症状出现时，即使没其他基础疾病，也要考虑及时就医。突发而持续的胸痛、呼吸越来越困难、或者咳出血加嘴唇发紫，这些已经不是普通小病小痛。别犹豫，尽快去医院。

研究发现，超过80%的肺栓塞与深静脉血栓有关。长期卧床、高龄人群、恶性肿瘤患者成为高风险群体。普通人如果长时间乘坐飞机、长时间不活动，也会在无意间把肺栓塞风险推高。

• 👩‍⚕️ 1. 临床症状分析：医生先会根据你的症状和既往病史初步判断，怀疑有肺栓塞时会建议做进一步检测。
• 💉 2. 血液检测（D-二聚体）：抽血检测是否有血栓信号。如果D-二聚体升高，提示体内可能有血栓正在形成或被破坏。
• 🩻 3. 影像学检查：CT肺动脉造影（CTA），清晰显示是否有血栓阻塞肺部血管，是目前诊断肺栓塞的“金标准”。
• 🩺 4. 辅助检查：心电图、心脏彩超等，帮助判断栓塞对心肺功能的影响，全面了解病情分级。

• 抗凝治疗：首选方案。使用抗凝药阻止新血栓形成，防止原有血栓变大，比如低分子肝素或口服抗凝药。用药期间需要定期检查血液指标，预防出血等并发症。
• 溶栓治疗：适用于大面积、影响生命的急性肺栓塞。通过静脉注射溶栓药物加速血栓溶解。不过风险相对高，对有出血倾向的患者要慎用。
• 介入或手术治疗：血管堵塞特别严重、药物不理想时，医生可能会选择微创介入技术，或直接手术清除血栓。

目前，多数肺栓塞患者通过及时治疗可以获得良好恢复。关键在于发现越早，治疗效果越好。

营养补充、规律锻炼和定期检查，是目前主流的预防肺栓塞三板斧。多照顾自己的腿脚和肺部，能让未来遇到肺栓塞风险时更加有底气。